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硫辛酸α-Lipoic Acid在神經學的應用

針對神經病變一般只能以傳統治療緩解多發性神經病變的藥物包括:
維生素B群(VitaminBcomplex)或酺酵素型B12營養補充劑、類固醇或NSAID緩解症狀消炎止痛劑、解痙(Anti-epileptics)、肌肉鬆弛劑MuscleRelaxants、鎮靜劑(Sedatives)、或抗憂鬱神經抑制劑(Anti-depressants),僅對於正常神經組織代謝有幫助,但對己受損退化的神經再生修補無明顯效果,仍無法改善神經組織之病理。


而使用Carbamazepine雖然可合法用於緩解三叉神經痛,若用於腕隧道症候群CTS、坐骨神經痛HIVD、腰痛或糖尿病多發型神經病變DSP、週邊神經病變PDN…等,包含Oxcarbazepine使用於以上症狀就是Off-labeluse不在藥害救濟範圍(依據藥害救濟法第13條);且需長期服用副作用如:暈眩、昏睡、嘔心,較嚴重的有皮膚病、高血壓及永久性白血球減少,且長期服用也有抗藥性,並可能要面對「Stevens-Johnsonsyndrome史蒂芬強森症候群SJS」副作用問題!


(P.S:史蒂芬強森症Stevens-Johnsonsyndrome:由藥物過敏引起的病症。患者通常是吃了某類藥物約兩周後,皮膚開始起疹子和水泡,消化道、呼吸道、眼睛嘴巴的黏膜受損,嚴重甚至失明。臨床上,皮膚剝落程度超過30﹪,稱做「毒性表皮溶解」(ToxicEpidermalNecrolysis,TEN),致死率高達30﹪。)


最新美國、德國、日本臨床治療結果發現,從臨床的觀點來看,α-lipoicacid(α-硫辛酸)治療會比較接近致病機轉治療目標。硫辛酸在台灣而言是較新的物質,但它在美國、歐洲、日本被安全有效地用於治療糖尿病的併發症及各處神經傷害所引起的週邊神經病變已經三十幾年了。而研究顯示,硫辛酸也能相當有效地防護中風及心臟疾病。


α-硫辛酸由於能防止神經組織內抗氧化物質,例如:glutathione及硫化烴基化合物之不足以及維生素E、C的流失,因而可以有效保護神經軸索、髓鞘及神經末梢突觸之結構完整性,同時維持神經的正常傳導功能。


2010年神經醫學聯合國際學術研討會,也將硫辛酸Lipoicacid納入主題探討AlphaLipoicAcid硫辛酸在神經學的應用;的確是醫藥界一大突破,值得進一步期待!不僅為台灣神經醫學領域帶來全新福音,更提供神經系統健康更多元化的優質選擇。


本資訊乃醫藥新知純屬教育用途,倘有任何疾患請立即求醫以獲最佳治療,
免於耽誤病情!

本文作者:趙順榮藥師
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