夏日常見的皮膚病

一、變色糠疹，俗稱汗斑：
由病名即可知道其與流汗息息相關，通常分布於軀幹與上肢，有時於腋下、胯下、臉部等處，也可見許多大大小小的紅色棕色或白色的斑塊，皮膚表面有輕微脫屑，通常沒有症狀，當處於悶熱的環境或大量流汗時會有些許癢感。
汗斑是由皮屑芽孢菌所引起，此菌屬於人類皮膚上的正常菌，至於為何有些人容易發病，目前真正的原因不明，但在夏天潮溼悶熱的氣候與因為工作或體質易出汗的人特別容易發作。
治療上根據汗斑範圍的大小，選擇外用或口服抗黴菌藥物治療數週即可。如果深受汗斑困擾的人，預防發作才是重點，可使用抗屑洗髮精（ 如含有2% ketoconazole 的成分）當成沐浴乳使用，塗抹於身體，停留五到十分鐘再沖掉，連續使用三天或一週使用二至三次，即可將皮膚表面的菌量降低，來防止發作；此外儘量穿著寬鬆吸汗的衣物，於大量出汗後趕快擦乾或沖洗乾淨，也是很好的預防方式。當治療到皮膚只剩下部份白色的斑點，通常需數個月的時間才能恢復正常，此時不需要一直吃藥或擦藥。

二、黴菌感染：
造成足癬、甲癬、股癬、體癬等疾病的原因，最主要為皮癬菌感染，而夏季溫暖潮濕的環境，使黴菌容易孳生。
足癬俗稱香港腳， 有許多不同的表現方式，脫皮型、水泡型、趾間糜爛型與厚皮型。足癬不一定會有癢感，有些人只有單純的趾縫與腳掌脫皮； 有些人除了脫皮，還會伴有極癢的水泡。大多數的人都認為香港腳不容易治療或是無法斷根，常不理它直到嚴重發作時才會就醫，其實足癬的治療並不困難，在於有沒有耐心好好治療與是否合併有其他感染如甲癬等。當只是單純的足癬時，由醫師選擇適當的外用抗黴菌藥膏，持續使用到症狀消除後，仍需繼續治療數週； 如果同時患有甲癬時，必須一起治療，雖然甲癬的治療較費時，但若不治療，患有甲癬的趾甲就像黴菌的儲藏室，造成周邊的皮膚容易再受到黴菌的感染。此外即使是足癬完全治療好，平時沒有注意足部清潔與乾爽，很容易再被感染。種種的原因，造成大眾有香港腳不易治療的觀念。
平時需注意足部清潔，尤其於沐浴後，須將趾縫與足底擦乾； 穿著吸汗的襪子與透氣的鞋子，不要與他人共穿鞋子或襪子； 公共場所如三溫暖、健身房的更衣室，準備自己的拖鞋，不要打赤腳，避免交叉傳染。

股癬位於胯下，嚴重時周邊的大腿與臀部皆可被侵犯，形成紅色環狀斑塊，常見外圍脫皮並伴隨癢感。患者常主訴胯下有溼疹，夏天炎熱時就會發作，天氣涼後就會好，有些人會自行至藥房購買成藥，常常是剛擦幾次時效果很好，但之後卻愈來愈嚴重，抓到都破皮了才肯就醫。

股癬的治療與足癬類似，使用抗黴菌藥膏持續治療，嚴重的患者可服用口服藥物，同時注意保持患部乾爽，儘量避免過緊不通風的穿著，如牛仔褲與女性的褲襪等。但因為病灶位置私密，患者常會自行用藥與延誤就醫，導致一些併發症 生，如長期使用含類固醇的藥膏，導致局部皮膚變薄，甚至無法復原的皮膚萎縮。

三、痱子：
當氣候悶熱與大量流汗時，於前胸、後背、臉部、頸部等皮膚皺摺處，出現許多紅色刺癢的小疹子，尤其是小孩與體質易出汗的人特別容易產生。痱子是因為潮溼悶熱，導致皮膚角質層腫脹，影響汗腺排出汗液所造成。治療上可使用痱子膏，但重要的還是預防工作，穿著輕薄且透氣吸汗的衣物，流汗就趕快擦乾； 大人在照顧嬰幼兒時，不要包的太多太緊，以免原本是預防感冒卻造成皮膚長疹子。

四、曬傷：
長時間待在陽光下，導致暴露出來的皮膚，出現紅腫痛的情形，通常在當下只會有些許的刺痛感，持續曝曬數小時或回家後才發現曬傷了。尤其是嬰幼兒或正在服用具光敏感性的藥物或特殊體質的人，特別容易曬傷。
當發現有曬傷時可冷敷，不舒服的部位不要用冰塊直接敷，避免凍傷，也不要用毛巾搓揉患部，因為此時的皮膚非常脆弱。可使用冷藏過的曬後舒緩凝膠（ 如含有蘆薈、甘草、燕麥等成分）來鎮靜皮膚； 服用止痛藥可消炎止痛。但如果曬傷面積較大或伴隨極度疼痛的情形，仍是儘快就醫為上策。

避免曬傷最重要的就是防曬，於出門前三十分鐘擦上足量的防曬乳液，並適時的補擦； 可戴寬邊帽、太陽眼鏡或穿著輕薄透氣具防曬功能的長袖衣物； 避免於上午十點到下午兩點間，陽光最強的時候在戶外運動。防曬乳液並非萬靈丹，只是延後被曬傷的時間，常有人認為已經擦了防曬乳液就可以盡情的曬太陽，反而容易產生曬傷。

其他常見的問題，包括青春痘、毛囊發炎等。由於溫度愈高，皮脂腺分泌愈旺盛，導致臉部的青春痘容易於夏季惡化，此時應注意清潔，減少油脂分泌，來改善狀況； 至於軀幹與四肢的毛囊炎，多是出油出汗，加上衣物摩擦如過緊的牛仔褲所造成，儘量穿著寬鬆吸汗的衣物。
夏季氣溫高陽光強，許多皮膚疾病容易於此時惡化。當然預防重於治療，做好防曬工作，穿著適當的衣物，就可以減少大部分的問題產生。