從眼翳談夏日眼睛防護---紫外線的迷思

一般民眾總是以為顏色越深的太陽眼鏡，預防紫外線的效果越好，其實不然。一般樹脂眼鏡也就是所謂的安全鏡片眼鏡和一般的太陽眼鏡，隔絕紫外線的效果其實是一樣的。紫外線可以分為UVA、UVB和UVC 三種。UVA的波長在320~400nm，主要由眼睛的視網膜吸收；UVB的波長在290-320nm，主要由眼睛的水晶體吸收；UVC的波長在100-290nm，主要由眼角膜吸收。所以過度曝曬於太陽光下，會造成眼翳(即所謂的白翳)、白內障與老年性黃斑部病變。

眼翳就是結膜的纖維組織變性長到眼角膜上面，造成的原因可能與過度曝曬於陽光之中或是過度吹風有關，高危險的族群為漁夫、農夫和中南部的居民，那何時該切除眼翳？一般而言，當眼翳造成角膜散光過重或是眼翳影響視軸就應該切除。當然也人是因為外觀而來開刀。日前有一位陳老先生因視力模糊已有數年之久，從未就醫診治，經我們眼科檢查後發現陳老先生的眼翳已經從眼角膜兩側長到中央部位，其視力只剩眼前只見手晃動。手術切除後，角膜仍會殘留疤痕。

那一般大眾該選擇何種太陽眼鏡？一般玻璃鏡片:無特殊加工,只可阻擋<280nm的紫外線；一般樹脂鏡片，可阻擋<350nm 的紫外線；經加工的樹脂鏡片是將 鏡片浸泡在苯環的衍生物中再加熱，鏡片上會形成一層薄膜，可以隔絕400nm以下的紫外線；太空鏡片可隔絕380nm以下的紫外線，但價格過於昂貴。

透明的樹脂眼鏡和有色的樹脂眼鏡對紫外線的防護是一樣的。而太陽眼鏡是針對短波可見光的防護，加深顏色可以增加對可見光的隔絕比例。不同顏色的眼鏡，對於不同波長的可見光有不同的隔絕率。綠色—長波長,茶色—短波長,灰色—同等隔絕率。所以選擇灰色可以保有顏色不失真；選擇茶色，對藍、靛、紫光有較高隔絕率，較能保護視網膜。

目前熱門的變色鏡片是在鏡片中加入鹵化銀的化合物，當遇到陽光中的紫外線,鹵化銀吸收紫外線會分解成不透光的鹵原素和銀分子進而鏡片顏色加深。

過去的變色眼鏡，變色速度較慢，顏色分布不均勻；目前全視線的變色眼鏡，速度快，變色均勻。

若針對使用散瞳劑來控制近視的小朋友，可兼顧便利性與安全性。小朋友比較不怕光，使用散瞳劑來控制近視，就不再是小朋友的困擾。