我的脖子不能轉了 淺談落枕

三十歲的週傑輪先生，一日早晨睡起，發現頸部異常僵硬疼痛，頭部向右旋轉疼痛更為劇烈，提筆構曲寫詞也發現肩頸部疼痛不減，同事芳聞珊先生嘲笑地說: 週董 ﹗你落枕了。真的無論在工作表現與晚上睡眠品質方面都大打折扣，更別提於最快樂的下班時間對每天都會碰到的那位氣質女孩轉頭舉手打聲招呼了....

何謂落枕？
症狀主要是晨起時頸部出現疼痛感，在特定動作如抬頭、低頭、左右轉頸、左右彎頸時疼痛感加劇、有緊繃感與活動角度受限，更嚴重的甚至會有向頭部或手臂放射疼痛的產生。
復健醫學角度看落枕，主要有下列四種狀況：
1.急性斜頸{Acute Torticollis}
2.急性頸椎周圍關節炎{Acute Cervical Fibrositis}
3.肩頸部肌腱炎{Tendinitis}
4.肌筋膜疼痛症候群{Myofascial Pain Syndrome}

造成落枕的可能原因為睡眠時姿勢不良、頭頸部過度偏轉、頸部肌肉群過度伸展、或頸部小面關節錯位等，進而造成了頸部肌肉緊縮起來，一動就痛、越痛越不動、越不動、肌肉越緊、越疼痛。肌肉緊縮造成血液循環變差，無法提供足量氧氣，使肌細胞行無氧呼吸造成乳酸，鉀離子堆積，更使疼痛加劇，陷入了這種惡性循環當中。

復健醫學對於落枕：
解除舒緩疼痛，突破惡性循環為主旨：經由復健科醫師準確理學診斷且排除其它疾病可能，轉由物理治療師再次檢查後提供各類治療，而常見的治療手法如下：

淺層或深層熱療:加溫組織，順暢血液循環，帶走廢物，消炎止痛

各類電療儀器:興奮特定感覺神經，活化中樞神經系統止痛機制

軟組織按摩手法:針對軟組織中特定肌肉如胸鎖乳突肌、斜方肌、斜角肌、提肩胛肌等，提供各類按摩手法，使肌肉組織放鬆，舒暢肩頸部　

頸椎牽引與徒手治療：在放鬆舒服的姿勢下，提供骨關節系統靜態與動態關節鬆動術，使錯位關節復位並使緊繃的肌肉回復到原功能

正確身體姿勢衛教：萬丈高樓，需要正確鋼樑結構走向，身體也同樣需要正確關節骨骼排列，坐下、站立、行走、工作或是睡眠時皆需要有正確的姿勢維持。優良姿勢維持可以預防許多肌肉骨骼系統排列不正所產生的問題，甚至可以向陳年舊疾說聲再見。

結語：
落枕主要為晨起突感頸部疼痛且多為頸部向單側活動明顯
受限，動則疼痛加劇。配合復健治療的流程與注意自己各種姿態的維持，都能加速病況復原。桃園縣的各位親朋好友們，如果日常生活中出現這樣的困擾，歡迎蒞臨本院復健科，我們將誠摯為你服務。