拿不下來的珍珠耳環

45歲林先生，右耳垂有一小突起，逐漸長大宛如耳垂中鑲著一顆珍珠，但碰觸到時會有壓痛感而就醫。

27歲高小姐，左耳垂反覆疼痛腫脹，已超過一年的時間，就診時發現耳垂已纖維化且變形。

書田診所整形美容科主任醫師黃季怡指出，以上兩個病例皆為「粉瘤」所致。粉瘤是皮膚細胞生長於皮膚深層形成一個囊狀物，是皮膚常見的良性腫瘤，往往會逐漸長大反覆發炎。一般多因個人體質因素或受傷造成，如發生於臉部往往被認為是化膿性青春痘而未積極治療。

粉瘤好發於皮脂腺豐富的部位：身體、臉、頸部、背部…等，或是較嚴重的青春痘位置，皮膚受傷過的地方，除了身體外，耳垂及耳後也是好發部位。由於耳垂部位外露，一旦發炎或反覆感染造成疤痕增生，往往會因外觀的不對稱而造成困擾。

黃季怡表示，當粉瘤受到局部壓迫、刺激，就容易發炎感染，特別是在夏季由於皮膚分泌物增加，發炎感染的機率也會上升。老年人、糖尿病患者、有免疫機能障礙者，甚至可能會引發筋膜炎、敗血症，危及生命。

黃季怡說，平時避免過度日曬，儘量使用清爽不油膩的皮膚保養品，發現有疑似粉瘤的腫塊時，避免刺激或擠壓，以免粉瘤發炎化膿。治療方面，依粉瘤的狀況而採用不同的方式，有局部藥物注射、切開引流、手術、雷射…等。

最後，黃季怡提醒，平日注意外耳及耳後皮膚的清潔，當粉瘤長在耳部時，若反覆發炎可能造成耳垂變形。如有發現有持續長大的腫塊，甚至反覆紅腫化膿的情形，應及早就醫治療，以免引發嚴重併發症。