心臟主動脈瓣三片少了一片？！

心臟疾病種類很多，瓣膜性心臟病為其中一大宗，每年體檢可能因為有心雜音轉介至心臟內科而會發現一些瓣膜性心臟病，病患不一定有明顯症狀，二尖瓣型主動脈瓣疾病，是其中一種不算少見，先天性主動脈瓣膜的疾病。

臺北市立聯合醫院中興院區心臟內科主治醫師陳冠宇說，二尖瓣型主動脈瓣疾病發生率大約為1-2%，主要以男性居多，還可能有家族性。是一種發生在主動脈瓣的先天性瓣膜疾病。

陳冠宇解釋說，原來正常的主動脈有三葉薄片，二尖瓣型主動脈瓣只有兩片。由於缺少第三片，瓣膜可能會有狹窄或是逆流情形，且可能伴隨主動脈狹縮，主動脈擴張，以及有少數人可能有主動脈剝離的情形。診斷主要依據心臟超音波，如經胸前心臟超音波無法清楚看見主動脈瓣情形，可能需要經食道超音波或是核磁共振確診。

陳冠宇表示，二尖瓣型主動脈瓣疾病不一定會有症狀，除非合併嚴重的主動脈擴張，高血壓，心絞痛，嚴重的主動脈瓣狹窄或主動脈瓣逆流，造成心臟衰竭的症狀，否則不需藥物或是心臟手術，僅需規則的心臟內科追蹤心臟超音波，但是如果情況惡化出現有嚴重的瓣膜逆流或是狹窄情形，即需接受主動脈瓣膜置換手術。他提醒，如有此種瓣膜問題，不需過度擔心，請記得定期追蹤。