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季節性過敏性鼻炎:談花粉症

花粉症又稱「乾草熱」,是由於身體的免疫系統對樹木、花草傳播的花粉過敏所引起的季節過敏性鼻炎。主要症狀包括打噴嚏、流鼻水、鼻塞、眼、鼻、喉發癢、咳嗽、流淚或頭痛等。早上起床時症狀較為明顯,通常在晴天、氣溫較高、空氣較乾燥、風速較大、花粉濃度較高時,症狀也會較明顯,因此雨天因為雨水沖刷,使空氣中花粉濃度降低,花粉症病人相對也會減少。

目前治療花粉症引起的過敏性鼻炎藥物可分為三種:解鼻充血劑(緩解鼻塞症狀)、抗組織胺劑(抗過敏藥物)及類固醇製劑(抗發炎藥物)。解鼻充血劑可以減輕鼻道腫漲、恢復呼吸舒暢,可能發生的副作用包括煩燥、情緒緊張和失眠;抗組織胺劑可以減少痕癢和打噴嚏,可能發生的副作用包括瞌睡、頭暈和口乾;類固醇製劑可以減輕鼻塞和鼻發炎。

藥物的選擇會依照症狀的嚴重程度而定,輕度過敏症狀可使用口服抗組織胺、抗組織胺鼻噴劑、解鼻充血劑鼻噴劑治療;中重度症狀則須短期搭配類固醇鼻噴劑治療。和口服藥相比,鼻噴劑的優點是只作用在局部,較少出現全身性的副作用,在輕度症狀時可達到良好的控制,但當症狀嚴重時,口服藥的療效較好。需特別注意的是,若長期使用解鼻充血劑的鼻噴劑有可能會使鼻炎的症狀惡化,造成「越噴越塞」的狀況。

花粉症引起的過敏性鼻炎若不治療使其常常反覆發作,會變成慢性肥厚性鼻炎,也可能導致鼻竇炎、中耳炎等續發性感染,因此有鼻過敏症狀時,應立即就醫檢查找出並避免接觸過敏原,接受正確的診斷及治療,才能緩解症狀、減少復發,達到控制並遠離花粉症的困擾。
本文作者:臺北醫學大學•附設醫院藥劑部 孫國倫藥師
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