蕁麻疹-讓你癢不欲生嗎

什麼是蕁麻疹?

「蕁麻疹」的病名來源與蕁麻科（Urticaceae）植物有關，因為此種植物的葉子上會長著內裝毒液的刺毛，可保護自己免于給草食動物吞食，而人的皮膚如果不小碰到毒毛，皮膚馬上產生蜂螫般的疼痛，還有浮腫的膨疹，這種疹子即典型的蕁麻疹。

它可發生在任何年齡，約百分之二十的人終其一生至少有一次蕁麻疹的經驗。這樣的皮膚腫塊是因為皮膚內的血管擴張並且通透性增加所造成的。

有時這現象位於較深層部位的血管時，皮膚的腫脹會加厚，又稱「血管神經性水腫」，常見於嘴唇、眼皮和手腳掌。如不幸發生於喉嚨，病人可能會有胸悶、呼吸困難等症狀，嚴重時甚至可危及生命。

大多數蕁麻疹為急性發作，在數天後會自動康復；但若反復發作超過 6 星期以上，則稱為慢性蕁麻疹。

蕁麻疹發生的原因為何呢？

引起的原因相當多，較常見的是因為某些人的體質特殊，體內的免疫系統對外界的一些特定物質產生過敏反應；當這些人吃到、吸進或接觸到這些特定物質時，皮膚就會因過敏反應使血管擴張、通透性增加而發生蕁麻疹。

急性蕁麻疹常只由單一原因引起，慢性蕁麻疹則可能由單一或多發性原因造成。

1. 飲食：海鮮(尤其生食者)、含酵母菌或經過發酵處理的食物、含人工食品添加物、堅果類食品、某些水果(芒果、草莓、蕃茄)、酒精、蛋、牛奶、香菇、竹筍、殘留農藥的青菜

2. 藥物：所有藥品、維它命及健康食品皆有可能，較常見者如一些消炎藥物(如阿斯匹靈)、抗生素…等。

3. 感染：牙齒疾病(如蛀牙、牙周病)、鼻竇炎、尿路發炎、足癬(香港腳)、B型肝炎、某些濾過性病毒引起之感冒、寄生蟲感染。

4. 吸入性過敏原：如花粉、黴菌孢子、粉塵、動物毛髮、小蟲的分泌物或排屑物之微粒

5. 內分泌：如甲狀腺功能異常、荷爾蒙。

6. 物理性因素：導至物理性蕁麻疹，如搔抓、壓力、陽光、冷、熱、運動、水等因素。

如何避免接觸過敏原： 

1.慢性患者應記錄飲食日記及膨疹發生的時間、程度，以找出可能的食物過敏原(飲食日記應包括食物、茶水飲料、藥物、健康食品及補品、零嘴…等) 。

2.對曾經因服藥而引起蕁麻疹的患者，應請教醫師，將可疑藥物名稱記下，看病時先告知醫師可能會過敏的藥物。

3.慢性患者若有其它身體不適(如蛀牙、鼻竇炎、尿道炎、腸胃不適)，應儘速就醫治療，以避免感染性過敏原長期在體內作遂。

4.避免到灰塵和煙霧多的地方；對羽毛過敏者，不可飼養小動物；對花粉過敏者，不要插花、栽花。家中最好不要鋪地毯；並隨時保持空氣流通。

5.物理性蕁麻疹的患者應避免引發之物理性因素即可。

中醫觀點：

因疾病的特性與六邪中的風類似, 例如風的特性為來去迅速、忽起忽退、時有時無、無所不至、善於變化，所以中醫就把可以使疾病產生上述特徵的致病因素稱為「風邪」。像蕁麻疹的特性為來去甚、速起速止、病無定處、游走不定、變化多端，跟風的特性相符，所以中醫就認為蕁麻疹是因「風邪」所引起的疾病， 所以有「風疹塊」、「風疹」、「風團」等俗稱。

治療方面：

1.在西醫用藥方面, 使用短效抗組織胺及長效抗組織胺….

2.中醫根據體質辨證論治，可內服中藥，或採用針灸、拔罐、放血等方法來治療

(一)中藥內服法

(1)風寒型：遇冷加劇，荊風敗毒散加減。

(2)風熱型：遇熱加劇，消風散加減。

(3)腸胃實熱型：腸胃濕熱，脘腹脹痛-防風通聖散加減。

(4)沖任不調型：月經失調，經期前後發作，二仙湯加減。

(5)血熱型：晚間發作，灼熱刺癢，犀角地黃湯加減。

蕁麻疹患者日常生活應注意的事項：避免菸、酒、辛辣刺激性及不新鮮的食物為宜。亦當避免其它會使蕁麻疹惡化的因素如搔抓、洗熱水澡、緊身衣褲、戴項鍊、激烈運動、冷天吹電暖器致皮膚乾燥等。患者如能確實做到，皮膚之不適，應可獲得最大之改善。