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認識亞斯伯格症

我想利用這樣的機會,淺談介紹一下,什麼是亞斯伯格症(Asperger’sSyndrome)!!這也是經常在診間被家長或是老師們詢問到的疾患之一。

首先就流行病學的統計,亞斯伯格症的男女患者比例約是5:1,盛行率約十萬分之10-36。LornaWing於1983年與邦格林醫師合著的報告(BurgoineandWing1983)中,提出亞斯柏格症候群主要的臨床症狀如下:
•沒有同理心
•天真、不恰當的行為、單向的反應
•欠缺交友能力
•重複、學究式的言詞
•與語言能力無關的溝通障礙
•對特定事物強烈的興趣
•感覺統合不協調、行動笨拙、姿勢怪異

近十年來,醫界普遍將亞斯伯格症候群當成是自閉症的另一個型態,同屬於廣泛性發展障礙(PervasiveDevelopmentalDisorder,PDD)。在一些英語系的國家,也有人將其稱為高功能自閉症。不管如何,此症目前已經有獨立的診斷標準,可協助醫師和醫療人員評估使用。

目前臨床上有四套診斷標準可以選擇,兩套是由臨床工作者發展出來的,最嚴謹的標準版來自世界衛生組織的(國際疾病分類)第十版,以及美國精神醫學會的(精神疾病的診斷與統計)第四版;加拿大的薩馬利等人以及瑞典的克里斯多夫和吉爾伯格發展的標準則較為寬鬆。近年來,此症診斷出來的年紀平均年紀約八歲左右,但實際患者的分佈,應從小小孩到成人應該都有(Eisenmajeretal,1996)。

亞斯伯格症不會傳染,請家長放心;目前大多數的研究顯示和遺傳的關聯性應該密切相關。當然亞斯伯格症也有可能和不少兒童青少年的精神疾患合併發生,如:注意力缺陷過動症、焦慮症、衝動控制疾患或是憂鬱症….等。所以,早期發現,早期由醫師、心理師和復健團隊的診斷與評估,可以協助家長或是孩童及早對未來在復健上或是教育安置上作好安排。

孩童的精神疾患,有時就好像拼拼圖一般,醫師和醫療團隊,會一起和家長一片片的把孩子的情況慢慢拼湊成全貌。家長的焦慮和心急,我們感同身受,但請您了解,在與孩子一起成長的過程中,這是一場馬拉松的賽跑,絕不是一場短短的百尺跑步,請您也要好好調整好自己,善待好自己,這不是誰的錯,好好和醫師與團隊合作,我們會盡力協助您和您的小孩一起成長,這是我們給您的承諾。
本文作者:壢新醫院精神科黃正龍醫師
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