無痛大腸鏡檢查

大腸直腸癌的症狀包括貧血、體重減輕、便秘、腹部脹氣、腹痛、大便中有黏液、排便出血、排便習慣改變及細便……等。但早期症狀並不明顯，等到明顯症狀發生時，可能已是第二、三期，甚至末期，而錯失了早期治療的機會。

大腸直腸癌的發生有家族傾向，第一等親（包括父母或兄弟姊妹）患有大腸直腸癌者，（即所謂的高危險群）其罹患大腸直腸癌之機會較常人高2~3倍。此外，大腸直腸癌形成的原因和「腺瘤性瘜肉」關係密切。

目前醫界大家一致公認大部份的大腸直腸癌係由「腺瘤性瘜肉」變化而來。而大腸直腸癌及瘜肉最準確的診斷工具即為大腸鏡檢查。研究顯示作大腸鏡檢查，同時將瘜肉切除並定期追蹤，可有效降低大腸直腸癌發生的機率。也有研究顯示，曾罹患乳癌、卵巢癌、子宮內膜癌的女性，也是大腸直腸癌的高危險群。

因此我們一般建議如有下列情形者，最好能接受大腸鏡檢查：

1.糞便潛血反應呈陽性者。

2.有貧血，體重減輕、腹脹、腹痛、排便出血、大便中有黏液、大便排不乾淨，有便意卻排不出來、排便習慣改變及細便等疑似症狀者。

3.曾罹患大腸腺瘤性瘜肉、大腸直腸癌、乳癌、卵巢癌及子宮內膜癌者。

4.父母或兄弟姐妹曾得到大腸直腸癌者。

5.潰瘍性大腸炎患者。

6.有家族性瘜肉症病史者。

所謂大腸鏡是使用一支長形軟管深入大腸做檢查，一般來說，在有經驗的專科醫師執行下，是相當安全的檢查方法。它的優點是在檢查過程中如發現有瘜肉或病兆時，可以直接做瘜肉切除術將瘜肉切除或取樣切片。

但過去大家對大腸鏡檢查的印象並不好，主要是因為檢查時的痛苦難耐及可能發生的併發症，所以常有病患因害怕檢查而避諱就醫，進而失去了早期治療的機會，因此之故，「無痛大腸鏡檢查」便因而誕生。

所謂「無痛大腸鏡檢查」即是在「朦朧麻醉」的輔助幫忙下，施行大腸鏡檢查的一種檢查方式。其特點是能有效消除受檢病患對大腸鏡檢查的心理障礙及恐懼，完全解除病患在檢查中的一切不適及痛苦，使受檢病患在安全、舒適的情形下完成大腸鏡檢查。其作法為，在檢查之前先由麻醉醫療專業人員為上檢病患細心地打上點滴（不用插管及使用氧氣面罩），並經由點滴注射少量的鎮靜及麻醉藥物，趁病患短暫的睡眠空檔，施行大腸鏡檢查。其檢查全部過程均在各種精密儀器（如：血氧測定儀、心跳血壓測定儀）及麻醉醫療專業人員的細心監測下，由技術及經驗熟練的大腸直腸專科醫師親自為您施行全大腸鏡檢查。在此專業醫療團隊的互相配合下，可使無痛大腸鏡檢查的一切風險儘可能降至最低，也更符合人性化的原則。

曾有人懷疑在麻醉下，施行大腸鏡檢查，會增加大腸出血及穿孔的風險。然而「朦朧麻醉」只是一種淺層麻醉，和一般中大型手術時的全身麻醉不同，麻醉的風險很低，在此「朦朧麻醉」下，由有經驗的專科醫師執行大腸鏡檢查，並不會特別增加大腸出血及穿孔的風險。

本院大腸直腸外科自民國93年引進「無痛大腸鏡檢查」以來，受到熱烈滿意度的支持，受檢病患已超過5,000例，期間曾全程參與衛生署國民健康局舉辦的大腸直腸癌高危險群之大腸鏡檢查的計畫。此外我們也與台北市衛生局合作，負責糞便潛血反應陽性者的進一步大腸鏡檢查，共同參與了國人大腸直腸癌篩檢及防治的工作。

本院大腸直腸外科所提供的「無痛大腸鏡檢查」與日本、歐美先進國家同步，可完全有效地消除您在檢查中的一切不適，使您在安全、舒適及人性化的環境下輕鬆愉快地完成檢查。