腹腔鏡在婦產科手術上的應用

婦產科腹腔鏡手術大約在二十多年前被引進台灣，初期多僅被利用於不明原因腹痛的診斷或是簡易的婦科手術，例如輸卵管結紮手術。1997年全民健康保險開始對部份婦產科腹腔鏡手術約予健保給付，同時也因為腹腔鏡儀器與手術技術日新月異的進步，各醫院相繼開始發展利用腹腔鏡執行子宮外孕、卵巢腫瘤、子宮腫瘤、甚至於婦科癌症手術，時至今日，腹腔鏡手術已經幾乎全面取代傳統的開腹手術，成為婦科手往的主流。

腹腔鏡手術是利用二氧化碳氣體灌入腹部將腹部膨脹，以提供醫師操作的空間，再將腹腔鏡經由肚臍下緣放入腹腔，接著視情況在下腹部畫開二至三個0.5至2公分的傷口後放入套管，藉此放入腹腔鏡專用機械，無論燒灼、切割、或是縫合等步驟，都可以經過這些套管與器械來進行。

腹腔鏡手術具有傷口小、出血少、術後恢復快，傷口感染的機率降低，住院時間較短等優點。從前認為曾經接受過骨盆手術例如剖腹生產、巨大骨盆腔腫療或是惡性腫療患者並不適合接受腹腔鏡手術，但是由於利加修爾組織凝集儀、超音波手術刀、子宮肌瘤切割等尖端腹腔鏡手術儀器的發明及手術來完成手術。

考慮到婦女同胞愛美的天性，婦產科醫師也致力於減少手術傷口的個數與長度，目前腹腔鏡手術的傷口個數由4個減至3個，長度多僅0.5公分，部份適宜的患者甚至可以只有1個手術傷口即能完成手術。目前還藉能由玻尿酸薄膜等材料的輔助來降低手術後沾粘的機率，希望藉此取代大部份的傳統開腹手術，讓更多病患受惠。