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認識顳顎關節症候群

您曾有張口疼痛或嘴巴合不起來的經驗嗎?

什麼叫顳顎關節症候群?
它是泛指顳顎關節及顏面部咀嚼肌發生疼痛和功能異常的一種症狀。

顳顎關節(TMJ)在那裡?
顳顎關節(俗稱下巴關節)位於下顎骨二側後上端,與顱骨連接,可做為下巴運動的支點當此關節頭活動時,用手在二側耳前觸摸,即可明顯感覺到它的存在。

發病原因為何?
一般為多因性,可能發病原因包括:
1.咬合不良--患者咬合不穩定,易引起顳顎關節障礙症。
2.個人性格、體質:容易緊張、焦慮、易怒、求好心切的人較易得此症。
3.壓力:壓力較大者,較容易罹患此症。
4.生活習慣:作息是否正常、睡眠品質、飲食習慣等,皆有影響。
5.不良習性:如夜間磨牙,喜好牙齒緊咬,喜歡咀嚼硬的食物,長期頭頸部姿勢不良皆是致病因素。
6.下顎關節曾受外力撞擊。

顳顎關節症候群可能會有哪些症狀?
1.張口困難與疼痛。
2.張口閉口有噪音。
3.張口偶有卡住感覺。
4.張口偶有偏斜。
5.咀嚼時有疼痛感。
6.顏面及顳額部痠痛。
7.頸部肌肉及肩膀酸痛。
8.頭痛。
9.耳內疼痛。
10.發音障礙。
如何診斷

1.詢問病史
2.臨床症狀
3.關節X光檢查
4.核磁共振關節內部檢查

顳顎關節障礙症要如何治療
一般可分為非手術及手術療法兩大類:
常用的非手術治療法有:
1.藥物治療
2.咬合板治療-咬合板可讓肌肉及關節放鬆。
3.咬合調整:咬合不好易引起肌肉緊張,找出干擾點後,對牙齒做適當的修磨,可降低肌肉之緊張度。
4.物理治療:如熱敷、超音波.等,為輔助性療法。
5.其他:如針灸、雷射、矯正、下顎運動等。

醫師的建議
顳顎關節障礙症是文明病之一,只要正常的生活習慣,不熬夜、經常保持心情放鬆,均衡的飲食,適度的運動,良好的咬合都有助於此症的預防及治療。若萬一有前述的症狀出現,要儘速求醫,以免病情惡化,致使治療變得困難。
最後,要再一次提醒大家:顳顎關節疾病具有高度之專業特性,目前許多大型教學醫院牙科部皆設有顳顎關節障礙症及咬合特別門診,可以提供患者適當的就醫管道。因此第一線的診療醫師是牙醫師。而非骨科醫師或耳鼻喉科醫師。

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