子宮沾黏會增加懷孕的併發症

子宮(腔)沾黏大部份是因為流產手術引起的,病人可能會發現月經量減少或者根本沒有月經,嚴重時會導致不孕或流產,但是如果成功懷孕後一般認為不會有什麼影響。2012年4月在美國婦產科學期刊(American Journal of Obstetrics and Gynecology)上有一項研究發現子宮沾黏也會增加一些懷孕的併發症。

這項美國華盛頓大學的研究是回溯1990到2009年間孕婦在17到22週的超音波影像,將有子宮沾黏的孕婦和正常的孕婦比較各種併發症,包括早期破水、胎盤早期剝離、胎兒生長遲緩、死產、早產和前置胎盤等。結果在65,518位產婦中有296位被診斷有子宮沾黏,佔0.45%。和正常的產婦相比,有子宮沾黏的產婦發生胎盤早期剝離的機會是3.25倍,早產的機會是2.51倍,剖腹生產的機會是1.75倍,至於前置胎盤和胎兒生長遲緩的機會則差不多。

因此子宮沾黏不只會造成不孕,也會增加一些懷孕的併發症。因此如果在懷孕前就發現有子宮沾黏最好先用手術處理。目前的標準治療方法是子宮鏡手術。


(本文刊登在嬰兒與母親雜誌)
本文作者:林禹宏醫師

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