那些孕婦容易生出胖寶寶

胎兒過大的定義是胎兒體重在90百分位以上，在美國的發生率約9%。胎兒過大可能導致產程遲滯、難產、剖腹產、生產損傷、缺氧等；也和日後的糖尿病、肥胖、氣喘、癌症等有關，因此避免寶寶太大對孕婦是很重要的。

2014年4月的美國婦產科醫學會期刊(Obstetrics and Gynecology)上有一項研究探討胎兒過大的可能原因，這項研究是分析美國佛羅里達州在2004年到2008年間的單胞胎產婦資料，分析產婦背景特徵、種族、BMI，以及懷孕中孕婦的體重變化和寶寶體重的關係。BMI分為過輕(<18.5)、正常(18.5-24.9)、過重(25-29.9)、第一級肥胖(30-34.9)、第二級肥胖(35-39.9)，及第三級肥胖(40以上)。體重變化則是依照2009年的建議(整個懷孕過程25〜35磅,或11.4〜15.9公斤,再依然孕婦的BMI做調整）。結果發現正常BMI、體重增加正常、沒有糖尿病的產婦生下胎兒過大的比率是5.7%。如果產婦本身是第三級肥胖、懷孕中體重增加太多、又有妊娠糖尿病，那麼生下過大的寶寶的機會高達35.1%。再進一步分析各種危險因子，妊娠糖尿病、懷孕中體重超重、和體重過重或肥胖的產婦生下胎兒過大的機會分別是17.3%、13.5%、12.6%。胎兒過大的比例隨著產婦的BMI、懷孕中是否超重、是否有妊娠糖尿病而愈來愈高。

因此要避免寶寶太大，婦女在懷孕前最好將體重控制到正常，懷孕中也要嚴格控制體重增加。控制體重的方法就是控制飲食,並且多運動。 

(本文刊登在嬰兒與母親雜誌)