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頭暈嘔吐、視線模糊莫輕忽,恐得下垂體腫瘤

一名65歲張姓男患者,因為莫名的頭暈與嘔吐到耳鼻喉科求診,卻找不出原因,後經檢查發現是因為腦部長了腦下垂體腫瘤所導致,後經手術切除腫瘤後康復出院。


圖片來源:by stockimages from FreeDigitalPhotos.net

腦下垂體腫瘤定期檢查可及早治療

腦下垂體位於頭的正中央,是很小的腺體,直徑不過一公分,重約0.5-1克,卻是掌管人體荷爾蒙的高級中樞,腦下垂體腫瘤則是指發生於腦下垂體的所有腫瘤,好發年齡以二十至四十歲成人居多。腦下垂體腫瘤有許多不同的類型,最常見的腦下垂體腫瘤是非功能性腫瘤,但因此類腫瘤不會影響荷爾蒙分泌,故不易早期察覺,常常等到腫瘤大到壓迫到視神經或腦組織,導致患者視力造成患者出現視力模糊、視野缺損(兩眼外側視野變小)、頭痛、昏迷等症狀時,才驚覺腫瘤已相當嚴重,如果延誤治療,可能導致永久失明。

另一種類型則是功能性腫瘤,此類腫瘤會影響荷爾蒙分泌,隨著荷爾蒙影響程度不同而產生不同的症狀,例如不孕症、經期不正常、閉經、泌乳症、男性女乳症、陽萎、巨人症、肢端肥大症、庫興氏綜合病徵〈水牛肩,向心性肥胖等〉或甲狀腺功能亢進。臨床上腦下垂體腫瘤可經由頭部X光檢查、電腦斷層掃描、核磁共振檢查來確診,其治療以手術為主,放射線治療及賀爾蒙藥物為輔。除功能性腫瘤症狀明顯應儘速就診外,非功能性腦下垂體腫瘤初期不易察覺,民眾若出現頭暈、嘔吐、視線模糊且視野變窄等症狀,也切勿輕忽。
本文作者:童綜合醫療社團法人童綜合醫院神經外科主任周啟文醫師

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