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不可掉以輕心的新生兒黃膽現象

家中的小寶寶出生後就有黃膽現象時,可別以為只是新生
兒黃膽而輕忽了這個現象。根據醫師指出,如果黃膽持續
兩星期以上的話,則有百分之二十的可能是來自於先天性
膽道閉鎖症,家長們不可掉以輕心。

秀傳醫院日前接獲一病患案例,據病人家屬指出,黃小弟
弟出生後就有黃膽現象,起初以為是新生兒黃膽,只在一
般婦產科醫院接受照光治療,之後就沒有再注意這個現象
。後來黃小弟兩個月大時,因其他疾病到小兒科就診,醫
師發現黃小弟有不正常的黃膽現象,便建議家屬將小孩轉
送大醫院做進一步檢查。病人轉入秀傳醫院後,替病童安
排各項檢查,經膽道掃描檢查確立診斷後,立刻安排膽道
重建手術。

一般外科主治醫師吳永康向家屬解釋,因這項手術的完全
成功率只有三分之一,另三分之一日後可能需要換肝,而
有三分之一的可能會死亡,其父母經過詳細考慮後,接受
手術並經過一個月的治療,黃小弟終於可以痊癒出院回家


吳永康醫師指出,新生兒於出生後均會出現生理性黃膽,
一般嬰兒約四至五天,但如果黃膽持續兩星期以上的話,
則有百分之二十的可能是來自於先天性膽道閉鎖症。由於
此一疾病的發生率不高,大約是每一萬四千位新生兒中才
會有一位,故常常會被延誤。

吳醫師並指出,患有此一先天性疾病的病患接受手術的時
機是在出生後十週內,如超過這一黃金時間,就算手術成
功,病患亦難逃過日後肝硬化或換肝的可能,因此這位病
人能在黃金時間內接受手術,也是獲得重生的重要因素。



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