婦女泌尿道感染的保健與預防

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作者/藥師 賴姵妘 提供自/ 中華民國藥師公會全國聯合會

在炎熱的夏天,泌尿道感染是一種常見的疾病,特別是對婦女朋友更是隱私又難以啟口非常困擾的問題。如果沒有適當正確的處理,輕者影響生活品質,重者留下嚴重的後遺症,造成無可彌補的後果,因此不可不慎重處理。

泌尿道是人體排放尿液的管道,本來就含有較多有利細菌滋長的物質,且連接體外,稍一不慎極可能受微生物侵入而發病。一般易侵入的微生物大部分為細菌,也可能是黴菌、病毒或其他少見的微生物。病菌侵犯到膀胱以下者稱為下泌尿道感染,如尿道炎、膀胱炎;如果病菌蔓延到腎臟,則可能造成腎盂腎,屬上泌尿道感染。

為什麼特別把婦女的泌尿道感染提出來討論呢?因為女性相較於男性尿道較短,且尿道口離陰道及肛門相當近,女性外生殖器上皺摺比較多,近尿道口常有細菌附著,因此透過性行為或不當的衛生習慣,細菌就容易逆行侵入尿道,進入膀胱造成感染。而更年期以後婦女,由於賀爾蒙降低、酸鹼值改變或憋尿等原因,也易造成泌尿道感染。

泌尿道感染以急性膀胱炎最常見,出現的症狀包括頻尿、尿急、夜尿、解尿困難、下腹部不舒服、排尿會有灼熱感、甚至會疼痛,尿液會呈現混濁狀,有臭味或尿中帶血。一般泌尿道感染的治療,醫師會依其嚴重程度,給予天數不等的抗生素治療。一旦醫師開立處方,務必要遵從醫師指示按照劑量、給藥天數完成全部療程,絕不可因自覺症狀改善即自行停藥,任意停藥是造成復發或治療失敗最大的原因。

其他如細菌性陰道炎,在正常情形下,陰道內有乳酸維持陰道內的酸鹼度,抑制細菌生長,一旦失去平衡則細菌趁機而起,一般治療以抗生素為主,有口服及陰道製劑;念珠菌陰道炎是婦科常見疾病,特徵為陰道及外陰部有騷癢、灼熱感、分泌物白、厚,像凝結的乳酪般,沒有臭味,治療藥品以Azole類抗黴菌劑為主;滴蟲性陰道炎大多經由性交傳染,治療藥物以metronidazole為主,是醫師處方藥。

陰道用藥在使用上必須注意下列幾點:1.晚上洗澡後,睡前使用;2.不可自行中斷,經期仍要繼續使用;3.應放入陰道深處,並避免房事活動;4.用藥之後不要立即進行陰道沖洗,可在內褲底部墊衛生棉墊;5.若懷孕,須先告知醫師;6.孕婦不可使用陰道送藥器。

如果婦女朋友都能注意自身的衛生習慣,有正確的醫療及用藥常識,不諱疾忌醫,必能提高生活品質,進而擁有更健康的生活。

 延伸閱讀:泌尿道感染與膀胱過動症介紹

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