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慢性漸進性肺纖維化間質性肺病不再是惡疾,12/1起抗肺纖化藥物擴大給付!

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部

抗肺纖維化藥物:轉變治療慢性肺病的新希望

肺纖維化是一種嚴重的肺部疾病,會影響肺部的氣體交換功能。一旦進展成慢性漸進性肺纖維化,患者的生活品質將受到極大影響。病情急性惡化時,死亡率高達50%以上。在過去,患者只能選擇類固醇或自費使用抗肺纖維化藥物進行治療,後者雖然能有效延緩肺功能惡化,但經濟負擔沉重,導致許多患者選擇停藥,從而面臨更高的風險。

幸運的是,隨著nintedanib逐步獲得不同適應症的認證與健保給付,現在這些藥物能為更多患者帶來希望。研究表明,使用抗肺纖維化藥物可減少57%的肺功能下降率,並將急性惡化或死亡風險降低74%。

探索肺纖維化的多元成因:從環境因素到自體免疫疾病

肺纖維化的成因多樣,從過敏性肺炎到自體免疫疾病、外部環境因素(如:長期吸煙和空氣污染)都可能是觸發因素。過去,由於缺乏有效的治療方法和定期追蹤肺功能的觀念,許多患者錯過了早期治療的機會。隨著抗肺纖維化藥物的出現,現在患者有了更多的治療選擇,能夠有效控制病情。

亞東醫院胸腔內科主任鄭世隆教授強調,間質性肺病的高危險族群主要是自體免疫疾病患者,其中約30%的患者可能發展為慢性漸進性肺纖維化,這也是導致死亡的主要原因。因此,建議患者在診斷出間質性肺病時,積極進行自體免疫疾病的檢查,並接受多專科團隊的共同照護。

在臨床案例中,長庚醫院風濕過敏科的蔡昀臻醫師分享,一名60歲的退休女性患者因為慢性漸進性肺纖維化而住院,依賴氧氣罩維持呼吸。服用抗肺纖維化藥物後,症狀顯著改善,生活品質得到提升,已能自行走路去買菜,甚至從事瑜珈運動!

共同提倡360全方位護肺觀念,為肺部健康把關!

為了進一步提升肺部健康,台灣胸腔暨重症加護醫學會王鶴健教授與鄭世隆教授、蔡昀臻醫師共同提倡「360全方位護肺觀念」:
  • 民眾應留意「喘、咳、累」3大典型症狀。
  • 自體免疫疾病患者每6個月進行一次完整肺功能檢查,並在必要時進行高解析電腦斷層掃描(HRCT),以及時發現肺纖維化並掌握治療時機。
  • 胸腔內科、過免風濕免疫科與放射科多專科診治0距離。
健保擴大抗肺纖維化藥物給付,將為眾多慢性漸進性肺纖維化患者帶來新希望,同時也提醒所有患者,積極追蹤病情和定期檢查肺功能對於預防肺部急性惡化至關重要。

參考資料


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