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喉嚨痛、倦怠、發燒又長期咳嗽,留意「會走路的肺炎」 - 肺炎黴漿菌感染

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部

食藥署的臉書粉專《藥博士 正藥說》指出一般細菌的外層通常有著細胞壁結構,這個結構扮演者保護細菌與維持細胞形狀的作用。許多抗生素就是藉由破壞細菌的細胞壁結構,來達到治療細菌感染的效果。然而,肺炎黴漿菌(Mycoplasma pneumoniae)卻缺乏細胞壁,這個特性使得肺炎黴漿菌對臨床常使用抗生素反應不佳,並對公共衛生及臨床治療帶來挑戰。

肺炎黴漿菌的特性

肺炎黴漿菌是目前發現最小的病原體。與其他細菌不同,它們不具有細胞壁,使得傳統的抗生素,如β-內醯胺類(包括青黴素和頭孢子菌素)抗生素對這些細菌無效。肺炎黴漿菌主要透過空氣中飛沫傳播,特別容易在人群密集的場所,如學校、醫院、宿舍等地方蔓延。

肺炎黴漿菌在各個年齡層都有感染的風險,但在年輕人和學齡兒童中更為常見。肺炎黴漿菌一年四季皆可能感染,但夏天及初秋較常見。根據美國資料顯示,約3至7年會有一波大流行。

肺炎黴漿菌的感染症狀

多數肺炎黴漿菌感染者的症狀輕微,可以自行康復,症狀持續時間從1至4週不等。常見的臨床表現包括:
  • 支氣管炎:這是最常見的疾病形式,尤其是在兒童中。常見症狀包括喉嚨痛、倦怠、發燒及長期咳嗽。
  • 肺炎:約有10%的感染者可能發展為肺炎。常見症狀包括產生黏液的痰、發燒、發冷、呼吸困難、胸痛和倦怠。
  • 兒童特有症狀:打噴嚏、流鼻水、鼻塞、嘔吐與腹瀉。
  • 較嚴重的併發症,例如嚴重肺炎、氣喘發作、腦炎、溶血性貧血、腎功能異常及皮膚疾病等。

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肺炎黴漿菌的治療方法

雖然多數肺炎黴漿菌感染者可自行康復,但一旦發展為肺炎,醫師通常會開立抗生素進行治療。治療選項包括:

疾管署表示:近年來,肺炎黴漿菌對巨環類抗生素的抗藥性有所增加,這使得治療更具挑戰性。民眾應遵循醫師的指示,不隨意自行購買或自行使用抗生素。若經醫師評估需使用抗生素,則應確實完成治療療程,勿擅自停藥,以避免抗藥性細菌的產生。

預防措施

目前尚無疫苗可以預防肺炎黴漿菌的感染,因此採取適當的預防措施至關重要:
  • 戴口罩:特別是當出現呼吸道症狀(如咳嗽)時。
  • 衛生習慣:咳嗽或打噴嚏時使用紙巾蓋住口鼻,並立即丟棄。若無紙巾,可用上臂或手肘遮蓋,避免直接用手接觸。
  • 手部衛生:勤洗手,使用肥皂和水至少搓揉20秒。若無水,可使用含酒精的乾洗手液替代。

這些預防措施,雖然簡單,但在減少肺炎黴漿菌以及其他呼吸道疾病的傳播中發揮著重要作用!

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