穴位舒緩

CLARITHROMYCIN

藥物適應症

適應症

上、下呼吸道有感受性細菌所引起之感染症、可與omeprazole併用治療與幽門螺旋桿菌(H. pylori)有關之十二指腸潰瘍。
藥物副作用

副作用

腸胃不適(噁心、腹痛、腹瀉)、失眠、多汗、味覺障礙、肝功能異常、起疹等。
藥物藥理作用

藥理作用

大環內酯類抗生素,阻礙細菌細胞內之蛋白質合成,使其無法正常生理運作,最後導致死亡。
藥物用法與用量

用法與用量

1.口服:每天二次,每次250~500mg,依病人嚴重度調整劑量。
2.注射:每天1000mg,分二次使用,靜脈輸注。
藥物警語

警語

1.嚴重腎功能不全的患者,應謹慎使用本藥。
2.如果發生肝炎症狀與徵候,如食慾缺乏、黃疸、深茶色尿液、搔癢、腹部觸痛,應立即停用本藥。
3.本藥可能有造成QT延長的風險,患有冠狀動脈疾病、嚴重心臟功能不全的病人,應謹慎使用。
藥物使用禁忌

使用禁忌

1.對本藥或其他大環內酯類(macrolide)抗生素過敏者。
2.不得與下列藥物同時投與:astemizole〈第二代抗組織胺〉、cisapride〈胃藥〉、pimozide〈抗精神病藥〉、terfenadine〈抗組織胺〉。
3.禁止與ergot alkaloids併用。
4.禁止與口服midazolam併用。
5.有QT延長或心室心律不整病史者。
6.低血鉀症患者。
7.嚴重肝衰竭伴有腎功能不全的病患。
8.不應與經由CYP3A4 廣泛代謝之HMG-CoA還原酶抑制劑(statins)併用。
9.不應與colchine併用於肝或腎功能不全的病患。
懷孕及哺乳用藥相關

懷孕相關

C級:本藥用在孕婦及授乳婦的安全性尚未建立,應謹慎使用。
藥物交互作用

交互作用

1.合用cisapride、pimozide、astemizole、terfenadine,可能造成心律不整。
2.合用ergot alkaloids,可能造成血管痙攣、中樞神經缺血。
3.合用CYP3A誘導劑,可能減少本藥的血中濃度。
4.合用ritonavir,會增加本藥的血中濃度。

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