胃癌可以預防嗎？教你從日常生活做起的防癌方法

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部

在台灣，胃癌雖不是發生率最高的癌症，但其死亡率仍不容忽視。胃癌早期幾乎沒有症狀、確診時常常已經進入中晚期，是導致預後不佳的主要原因。

然而，透過有效的預防措施與篩檢工具，胃癌其實是可早期發現、甚至避免發生的癌症之一。這篇文章帶你了解胃癌的風險、該注意的日常習慣，以及哪些人需要做檢查！

什麼是胃癌？

胃癌是胃部內壁的細胞因基因突變或長期發炎等原因，開始不正常地增生並形成惡性腫瘤。這些癌細胞一旦形成，不只會在胃裡擴散，還可能經由血液或淋巴系統，轉移到其他器官，例如肝臟、肺部或腹膜等，對健康造成嚴重威脅。

胃癌的可怕之處在於早期通常沒有明顯症狀。一開始可能只是輕微的胃悶、脹氣，或吃得比較快飽，這些現象常被誤以為是「胃不好」、「消化不良」。當患者出現明顯的症狀，如持續性胃痛、食慾變差、體重快速減輕、噁心、嘔吐或糞便呈現黑色時，往往已經是癌症進展到中晚期。

一旦錯過早期發現的黃金時間，治療就會變得更複雜，可能需要接受大範圍手術、化學治療或放射治療，而且復原時間長、費用高，對身體和心理都是一大負擔。

預防胃癌，從這兩個方向著手

胃癌的預防分為兩個層次：一是避免胃癌的發生，稱為一級預防；另一是提早發現潛在的癌症病變，稱為二級預防。兩者缺一不可，能有效降低罹患胃癌的風險，也提高治療成功的機會。

一級預防是從日常生活中做起，最重要的就是避免幽門桿菌感染。幽門桿菌是一種會讓胃部長期發炎的細菌，已被證實是導致胃癌的主要元兇之一。根據研究指出，成功根除幽門桿菌後，罹患胃癌的風險可大幅降低將近一半。在台灣，部分健檢項目已包含幽門桿菌檢測，尤其當民眾出現經常性胃痛、胃脹氣，或者曾被診斷有胃潰瘍時，醫師通常會主動安排相關檢查。若確定感染幽門桿菌，醫師會根據個人情況開立適當的除菌療程。

除了除菌之外，飲食與生活習慣的調整也是預防胃癌的重要關鍵。日常中如果經常攝取高鹽食物，例如醃漬品、燒烤、鹹菜、香腸等，或偏好紅肉與加工肉品，加上抽菸與酗酒的生活習慣，都會增加胃癌的發生風險。相反地，攝取充足的新鮮蔬果、豆類、全穀類與魚類等健康食材，則有助於降低胃部慢性發炎的機會。研究也指出，實行「地中海型飲食」的族群，其胃癌風險較低，這種飲食方式強調多攝取橄欖油、蔬果與魚類，並減少紅肉與加工食品的攝入。對於本身有胃部疾病或家族病史的人，更應避免食用過燙、過鹹或不潔的食物，以減少胃部反覆受傷而引發病變的可能性。

二級預防則是定期檢查，目的在於及早發現癌前病變或初期癌症。由於胃癌的早期通常沒有明顯症狀，當民眾出現胃痛、食慾不振或體重下降時，往往已經是中晚期。因此，主動接受胃部篩檢，是提高治療成功率的關鍵。根據統計，若能在胃癌早期發現並治療，治癒率可達九成以上。

目前台灣尚未推行全民性的胃癌篩檢政策，但醫界普遍建議具有高風險因子的族群應主動進行檢查。這些高風險族群包括年齡超過四十五歲、有胃潰瘍或胃部手術病史、家族中有直系親屬罹患胃癌、曾感染幽門桿菌、長期抽菸喝酒，或曾接受胃鏡檢查發現胃部有萎縮、腸化生或腺瘤等異常情況的人。

篩檢的方式以胃鏡檢查為主。胃鏡不僅可以直接觀察胃部內部的黏膜情形，還能在懷疑處進行切片，確認是否有癌細胞或癌前病變，是目前最準確的診斷工具。另一種輔助性的檢查是血清胃蛋白酶原測試，透過抽血分析可初步判斷是否有胃黏膜萎縮等前期變化，適合用來篩選是否需要進一步做胃鏡檢查。