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經痛每個月都來「報到」?中醫教你分4型對症改善

作者/吳宛容醫師

中醫觀點認為痛經不只是子宮問題,而是全身氣血失衡的表現。本文分析氣滯、血瘀、實寒、氣虛虛寒等不同體質,並提供實用食療方:合歡花茶、山楂粥、薑黃炒飯、當歸生薑羊肉湯,幫助女性舒緩經痛,調理身體,月月輕鬆無痛。

中醫對於人體是整體觀,痛經的發生原因並不單是子宮的問題所造成的,而是全身五臟氣血都有可能出現問題。睿鳴堂中醫診所院長吳宛容中醫師指出,在婦科問診過程中,除了詢問是否有經痛,還會詳細了解疼痛的性質──是悶痛、刺痛、還是絞痛?以及疼痛出現的時間點──月經來潮前,或是月經開始後?這些訊息都有助於辨別不同的體質與病因。

不同疼痛感與病因

  1. 悶痛、脹痛感:
    月經前或月經期下腹以及乳房有悶痛、脹痛感,這種狀況代表身體裡的氣積不通暢,稱為「氣滯」。中醫認為「乳房屬胃、乳頭屬肝」,如果特別是乳頭的脹痛,則是「肝氣鬱結」通常是情緒壓力所造成。
  2. 刺痛感:
    月經前或月經期下腹,以及乳房有痛感如針刺,有些人甚至會痛到無法上學或工作,這種情況代表體內有瘀血不通,屬於「血瘀」。通常有子宮肌瘤、子宮內膜異位產生的月經疼痛,也都是血瘀所造成。
  3. 絞痛感:
    月經期下腹收縮感覺非常強烈到疼痛的程度,有些人會痛到噁心,甚至有嘔吐的情況,通常是「實寒」所造成的。
  4. 隱隱痛:
    月經前或月經期下腹疼痛感覺並不強烈,而是隱隱作痛,而且伴隨經血量減少,這時候如果稍微按壓腹部,則疼痛感會改善,這種狀況通常是「氣虛」所造成的;如果熱敷腹部疼痛感會改善,則是「虛寒」所造成的疼痛。

中醫食療建議

針對不同體質所造成的痛經,吳宛容中醫師提出以下食療建議:

  1. 肝氣鬱結型 —— 花草茶疏肝解鬱
    • 花草茶通常對於肝氣鬱結型者很有幫助,其中茉莉花有提神功效,可安定情緒及舒解鬱悶。本身有自律神經不穩定宜多飲用,此外對於便秘及頭痛也有幫助,搭配中藥合歡花有安神解鬱,理氣開胃。
    • 食材:合歡花6g,茉莉花6g。
    • 作法:將合歡花、茉莉花放入壼內,用沸開水沖洗一遍,再沖入開水,悶10分鐘即可供飲。每次量不宜太多,以免花草茶偏涼導致痛經加重,每次月經週期只可喝一次,在月經來前喝為佳。

  2. 血瘀型—— 山楂粥活血化瘀 
    • 活血化瘀的中藥切記不可自行使用,以免產生出血不止的情形,但是可從日常食物中去補充,如山楂,橄欖,洋蔥,薑黃都有幫助,其中山楂針對血瘀痛經很好的食療。
    • 食材:山楂、粳米各50g,冰糖適量。
    • 作法:山楂切片,去核,與粳米共煮粥,粥將熟時加入冰糖,調勻即成。適用於食積停滯,肉食不消;婦女瘀血痛經。粳米補脾和胃,益氣生津,與山楂共用,可健脾胃,消食積,散瘀血。

  3. 實寒型 —— 薑黃肉絲炒飯溫經散寒
    • 薑黃是藥食兩用藥材,傳統醫學認為具有通經止痛、活血行氣、驅寒消炎等功效。
    • 材料:白飯4碗、肉絲30公克、蔥花20公克、雞蛋2顆,鹽1/2茶匙、薑黃粉2茶匙。
    • 作法:
      1. 將蛋打散。
      2. 熱鍋,倒入1大匙油,放入肉絲炒至表面變白後取出備用。
      3. 鍋洗淨後熱鍋,倒入約2大匙油,放入蛋液快速攪散至蛋略凝固。
      4. 轉中火,放入白飯、肉絲、蔥花及薑黃粉,將飯翻炒至飯粒完全散開且均勻上色。
      5. 最後加入鹽,持續以中火翻炒至飯粒鬆香即可。

  4. 氣虛、虛寒型 —— 當歸生薑羊肉湯去寒補氣
    • 當歸加上生薑可去寒,而羊肉可以大補元氣,對於氣虛虛寒型痛經有很大的幫助。
    • 材料:當歸3兩(約 112.5 公克)、生薑5兩(約 187.5 公克)、帶骨帶皮羊肉塊1斤(約 600 公克)。
    • 作法:
      1. 材料洗淨,放入4公升清水中。
      2. 開大火煮滾,隨時撈去湯上浮沫。
      3. 煮滾之後轉中火,維持滾沸狀態,不加蓋。
      4. 收湯至1.5公升,約一小時四十分之後,湯成。

醫學名詞 :

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