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下背痛老是醫不好 小心不是肌肉疼痛在作怪

作者/徐瑋憶醫師

本文深入探討下背痛的多元成因,從針灸治療肌肉拉傷,到精神壓力、自律神經失調、女性子宮肌瘤,甚至需警惕的腫瘤性背痛,全方位分析隱藏危機與調理關鍵,幫助找到真正有效的改善方法。

中醫門診常常運用針灸處理痠痛的患者,特別是下背痛的患者都可以有良好的治療效果。這類下背痛多以肌肉拉傷為主,其中也包含軟組織的急慢性傷害,如背部的肌肉、韌帶、肌腱的拉傷或扭傷。

下背痛常見於 20~40 歲的青壯年族群,與工作壓力及不良坐姿有密切關聯。但若長期治療效果不佳,就需注意是否有其他病變,尤其是針灸與傷科治療無法改善的情況。

精神壓力與自律神經失調造成的下背痛

初鳴堂中醫診所徐瑋憶中醫師指出,門診中常見有些患者長期下背痛卻找不到明顯原因。這類多與精神壓力、緊張、焦慮或抑鬱相關,導致氣血運行不暢及自律神經失調,進而造成局部肌肉不正常收縮而引發疼痛。

雖然針灸治療後可暫時緩解,但症狀往往在數日後復發。此時壓力調適與情緒管理就顯得相當重要,搭配日常伸展運動可有效減輕此類型的下背痛。

女性常見但容易忽略的子宮肌瘤下背痛

徐瑋憶中醫師進一步說明,有一種下背痛只發生於女性,且容易被忽略,就是子宮肌瘤(漿膜下肌瘤)引起的下背痠痛。由於肌瘤往骨盆腔外突出,早期臨床症狀常不明顯,等到長得較大時,才出現壓迫相關症狀,如下背痛、頻尿、殘尿感。

此類下背痛多在月經前或月經期間加重,周宗翰醫師補充,大型肌瘤會壓迫循環,導致下背肌肉長期緊繃,產生隱隱作痛的感覺。熱敷或復健通常難以改善,必須透過針灸與中藥調理氣血循環,緩解氣滯血瘀所致的壓迫感。

需特別警惕的腫瘤性下背痛

徐瑋憶醫師也提醒,有一種雖然少見但更需警覺的下背痛,就是腫瘤引起的背痛。可能是脊椎原發性腫瘤,或是攝護腺癌、肺癌、乳癌等癌症轉移。這類下背痛程度不一,可能輕微,也可能劇烈。

若伴隨食慾減退、全身倦怠、體重下降等症狀,就應考慮腫瘤可能性。此時需以外科手術為首選,或結合中西醫療法,共同抑制癌細胞的轉移與惡化。

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