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輪狀與諾羅病毒高峰期來了!中醫解析病毒腹瀉症狀、治療與自救重點

作者/康涵菁醫師

急性腹瀉多於 4 週內發生,秋冬為病毒性腸胃炎高峰,主要由輪狀病毒、諾羅病毒、細菌或食物中毒等引起。症狀包括發燒、噁心、嘔吐與水狀腹瀉,免疫力弱者可能更久。中醫依不同體質調理,搭配飲食與穴位可改善。若出現嚴重腹痛、便血、脫水或排便超過 6 次需就醫。平時勤洗手、食物煮熟、注意衛生並適量補水,可降低感染風險。

急性腹瀉小於4周,常見可能是病毒性、細菌性、食物中毒、寄生蟲感染等原因。其中,病毒性包括輪狀病毒及諾羅病毒,輪狀病毒的主要流行高峰期是從每年11月到次年3月, 諾羅病毒的流行高峰期約在每年的12月底至隔年2月。頤鳴堂中醫診所康涵菁中醫師表示秋冬季是病毒性腸胃炎的高峰期,但由於台灣的氣候,一年四季都可能發生感染病例。傳染途徑為食用受污染的食物或飲水、接觸受病毒污染的物體表面後再觸摸口鼻,以及吸入病人嘔吐物或排泄物產生的飛沫。

症狀有哪些?

康涵菁中醫醫師解釋輪狀病毒症狀包括發燒、嘔吐、水狀腹瀉,以腹瀉為主,通常持續3 至7 天。 初期可能會有類似感冒的症狀,如咳嗽和流鼻水。諾羅病毒症狀包括噁心、嘔吐、水便,嘔吐為主,也可能伴隨發燒、倦怠、頭痛和肌肉痠痛等全身性症狀,持續1-3天。免疫力低下及亞健康狀態族群症狀時間可能較長。建議可至中醫院所急性處理嘔吐腹瀉及感冒症狀,及腸胃炎後續收尾,建立良好腸胃健康,讓平時消化功能正常及建立正確飲食習慣、促進健康。

中醫如何分型診斷?四大體質症狀與調理方法一次了解
一、腸胃濕熱加外感毒邪

  • 症狀:平時飲食不規律、喜歡吃炸辣甜食飲料、壓力大,腸胃炎後大便臭穢、腹絞痛劇烈、噁心嘔吐劇烈、肌肉酸痛、發燒
  • 食療:四神湯不加酒加冬瓜生薑湯、白蘿蔔湯體力尚可及無脫水下,可暫停或減少飲食讓腸胃休息
  • 穴道:豐隆、內庭內關

二、氣血虛加濕熱毒邪

  • 症狀:嘔吐、大便水量多,腹瀉及嘔吐時間較久、疲倦感嚴重、食慾差、噁心、肌肉酸痛、鼻水感冒症狀
  • 食療:五穀米粥、小米粥
  • 穴道:氣海中脘內關

三、陰虛加濕熱毒邪

  • 症狀:脫水嚴重、腹瀉嘔吐量多、口乾、喉嚨痛、常熬夜、喜歡吃辣
  • 食療:冬瓜山藥生薑湯、苦瓜生薑湯
  • 穴道:太谿、大橫、內關

四、陽虛加濕熱毒邪

  • 症狀:腹瀉及嘔吐超過1-2周遷延不斷、腹絞痛悶脹、消化不良、怕冷、過食冰飲
  • 食療:魚湯加老薑、蔥白
  • 穴道:腎俞大腸俞胃俞
康涵菁中醫師解釋腹瀉會評估排便次數、帶血、腹痛、持續時間、旅遊史、最近使用抗生素、起疹子。

注意徵兆:發燒、腹痛嚴重、大便帶血或膿、排便一天大於6次、嚴重脫水(排尿量減少、意識不清、生命徵象異常)、老年人、免疫抑制族群。

如何預防?7大重點一次看

  1. 勤洗手:餐前、如廁後洗手
  2. 注意環境衛生
  3. 食物煮熟:貝類、海鮮
  4. 人口密集的場所(如學校、照護機構、醫院、遊樂園等)佩戴口罩
  5. 水分補充,嚴重脫水徵象應就醫
  6. 症狀減緩後,可從米湯、稀飯等清淡食物開始,避免炸辣烤的食物物、乳製品和含糖飲料。
  7. 接種輪狀病毒疫苗
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