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流感將進入流行期!H3N2新突變「K分支」出現 流感疫苗還有效嗎?

作者/KingNet國家網路醫藥編輯 吳儀文

國內流感疫情持續上升,春節假期即將到來,國內外旅遊頻繁、南來北往,可能會增加流感傳播風險,導致一波疫情發生。但值得關注的是,A型流感病毒H3N2的新突變「K分支」正流行,本季流感疫苗施打還有效嗎?新光醫院感染科醫師黃建賢、疾管署發言人林明誠分享看法。

什麼是K分支? H3N2流感病毒K分支國內也有嗎?

K分支是A型流感病毒突變而來的亞型分支,並非全新的病毒。在去年夏季,於澳洲等南半球國家發現後,逐漸向北半球擴散,並於秋季開始成為台灣、日本、韓國及歐美主流病毒。

疾管署發言人林明誠表示,國內自2025年7月就已監測到A型H3N2病毒K分支,而且占比快速上升,9月底時就已成為主流病毒株,到11月占比已來到9成,目前監測占比仍維持在約8-9成。

K分支出現後流感疫苗還有效嗎? 感染科醫師分享看法

根據疾管署資料顯示,近4週社區中呼吸道病原體仍以流感病毒為主,型別依舊是以H3N2為多,今(2026)年第2週(1月11日至1月17)類流感門急診就診共計104,348人次,較前1週上升11.9%。疾管署預估,流感病毒即將進入流行期,高點可能會落在春節前後,呼籲民眾盡早接種疫苗預防。但面對K分支的流行,接種疫苗還有效嗎?

新光醫院感染科醫師黃建賢認為,由於K分支是本季流感疫苗病毒株選擇後才出現的,具有免疫逃脫,所以本季流感疫苗對舊的病毒株可能還有約70%的有效力,但K分支出現後,從目前的報告上來看,現在疫苗有效力已經不到10%,打了本季流感疫苗還是有可能被感染。

而且黃建賢醫師提到,現在流感流行狀況是整個型別轉換,不是只有變一株而已,而是主流型別從H1N1轉變到H3N2,在較大的轉變下身體免疫力對此病毒較陌生,感染人數會因此變多,嚴重程度可能也會比較高,預測今年流感疫情會較過去嚴重,不過打疫苗對H3N2還是會有交叉保護效果,可以減少重症風險,也能預防其他型別(如:H1N1)感染。

面對K分支的出現,黃建賢醫師建議,目前第一步還是應採取預防措施避免被感染,那如果被感染了,則應盡快使用抗病毒藥物治療,目前治療藥物有4種,如果使用一種覺得沒效建議應換藥治療。

K分支出現打流感疫苗還有效嗎? 疾管署分享看法

但是疾管署發言人林明誠表示,因為K分支屬於H3N2,不過與先前流行的H3N2病毒和本季疫苗株都有明顯的抗原偏移,因此原先醫學界都預期可能導致疫苗保護力大幅下降,才有「保護力剩1成或更低」之說,但從11月中以來,英國、法國、中國的真實世界疫苗保護力研究,都已證實本季流感疫苗仍具保護力,兒童保護力可達5-7成、高齡者可達2-4成,能降低輕症、住院、重症的發生率。

另外,林明誠發言人提到,台灣在10月開打流感疫苗後,也看到以K分支為主的秋季流感疫情迅速下降,甚至冬季疫情進入流行期的時間也延後,較過去晚了一個月,顯示本季流感疫苗的保護力是好的,希望民眾不要因為科學討論而誤解流感疫苗沒效。

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