十多年前，衛生署所公佈的國人癌症死亡率統計，口腔癌還在十名之
外，民國八十七年時，口腔癌首次進入國人癌症死亡率的前十名，去
年口腔癌又向上攀升，成為國人癌症死亡的第七位，更有甚者是造成
國人男性癌症死亡的第五位，也是首次攀升至前五名，根據近幾年門
診的紀錄，口腔癌患者是有增無減，在未來的統計中，口腔癌在國人
的癌症死因還會繼續攀升，造成國家以及社會醫療資源支出持續擴大
，社會大眾以及衛生當局不可不正視這一個已經危及國人健康的迫切
問題。
所謂的口腔癌指的就是發生在口腔的惡性腫瘤，可能腫瘤本身來自中
胚層或是來自外胚層，但是現在所指的口腔癌是來自外胚層的鱗狀細
胞上皮癌，也就是發生在口腔黏膜上皮的癌症，約佔口腔所有惡性腫
瘤的百分之九十，因其發生部位不同會有不同的說法，例如發生在舌
頭部位稱為舌癌，發生在頰黏膜上稱為頰黏膜癌，發生在牙齦部位稱
為齒齦癌等，但是本質都一樣是所謂的鱗狀細胞上皮癌。口腔中的鱗
狀細胞上皮癌的發生率約佔全身癌症發生率百分之七，好發在三十歲
以上的中老年人，男性與女性的發生率約為九比二。
口腔癌跟其他癌症一樣，致病原因到現在仍然未知，但是目前醫學界
較為肯定的有以下幾個致病因子：一、吸煙，二、酒精，三、檳榔，
四、病毒感染，五、慢性刺激：如銳利的牙齒、不良的假牙造成附近
口腔黏膜的刺激變性。吸煙以及酒精會致癌早就被醫學界所證實，吸
煙不但會提高呼吸道致癌機率，同時也會增加口腔或是消化道的癌症
發生率。現今醫學界已經證實越來越多癌症與病毒感染有關，例如鼻
咽癌極有可能與E-B病毒有關，子宮頸癌可能與人類乳突病毒有關，
目前口腔癌可能與口腔乳突瘤〈一種口腔常見的良性腫瘤〉的乳突病
毒感染有關。另外口腔中若是存在一些慢性刺激物，如牙齒或是假牙
不斷刺激口腔黏膜，也極有可能造成口腔上皮的變性甚至成為癌症。
另外，咀嚼檳榔與口腔癌的關係，檳榔本身會不會致癌，這是大家最
關心的課題，也是目前研究的重點，但是目前還是無法確定檳榔本身
是否致癌，但是紅唇族仍不可掉以輕心，要知道市售檳榔中除了檳榔
，還添加了許多如：荖花、荖葉、紅灰及白灰等添加物，不論這些添
加物的致癌作用如何，光這些石灰的高鹼性，對於口腔黏膜的巨大傷
害就無法想像了。根據全國多醫學中心的聯合研究，罹患口腔癌的患
者約有百分之九十有咀嚼檳榔的習慣，數字會說話，檳榔與口腔癌的
關係就不言而喻了。
目前口腔癌的治療，有分成手術治療、放射治療以及化學治療等，其
中還是以手術治療的療效最佳，但是手術治療仍然是以初期或是第二
期的患者療效較好，約有百分之五十至七十的治癒率，第三期就會降
到百分之四十以下，第四期就更不用說了。由此可見早期發現早期治
療仍然是治癒口腔癌的不二法門，所以不要諱疾忌醫，拖延治療的時
機，因而造成治療的失敗，台北醫學大學附設醫院牙科部口腔外科近
三年來，成功治療了約五十多名口腔癌患者，復發率〈口腔癌第一年
的復發率最高〉小於５％，可說是有極高的治療成果，除此之外，治
療時本著除惡務盡地徹底切除病灶，也抱持著功能保存的原則進行手
術及重建，可以讓患者不致因手術造成顏面外觀的變形，及口腔功能
的喪失。
外，民國八十七年時，口腔癌首次進入國人癌症死亡率的前十名，去
年口腔癌又向上攀升，成為國人癌症死亡的第七位，更有甚者是造成
國人男性癌症死亡的第五位，也是首次攀升至前五名，根據近幾年門
診的紀錄，口腔癌患者是有增無減，在未來的統計中，口腔癌在國人
的癌症死因還會繼續攀升，造成國家以及社會醫療資源支出持續擴大
，社會大眾以及衛生當局不可不正視這一個已經危及國人健康的迫切
問題。
所謂的口腔癌指的就是發生在口腔的惡性腫瘤，可能腫瘤本身來自中
胚層或是來自外胚層，但是現在所指的口腔癌是來自外胚層的鱗狀細
胞上皮癌，也就是發生在口腔黏膜上皮的癌症，約佔口腔所有惡性腫
瘤的百分之九十，因其發生部位不同會有不同的說法，例如發生在舌
頭部位稱為舌癌，發生在頰黏膜上稱為頰黏膜癌，發生在牙齦部位稱
為齒齦癌等，但是本質都一樣是所謂的鱗狀細胞上皮癌。口腔中的鱗
狀細胞上皮癌的發生率約佔全身癌症發生率百分之七，好發在三十歲
以上的中老年人，男性與女性的發生率約為九比二。
口腔癌跟其他癌症一樣，致病原因到現在仍然未知，但是目前醫學界
較為肯定的有以下幾個致病因子：一、吸煙，二、酒精，三、檳榔，
四、病毒感染，五、慢性刺激：如銳利的牙齒、不良的假牙造成附近
口腔黏膜的刺激變性。吸煙以及酒精會致癌早就被醫學界所證實，吸
煙不但會提高呼吸道致癌機率，同時也會增加口腔或是消化道的癌症
發生率。現今醫學界已經證實越來越多癌症與病毒感染有關，例如鼻
咽癌極有可能與E-B病毒有關，子宮頸癌可能與人類乳突病毒有關，
目前口腔癌可能與口腔乳突瘤〈一種口腔常見的良性腫瘤〉的乳突病
毒感染有關。另外口腔中若是存在一些慢性刺激物，如牙齒或是假牙
不斷刺激口腔黏膜，也極有可能造成口腔上皮的變性甚至成為癌症。
另外，咀嚼檳榔與口腔癌的關係，檳榔本身會不會致癌，這是大家最
關心的課題，也是目前研究的重點，但是目前還是無法確定檳榔本身
是否致癌，但是紅唇族仍不可掉以輕心，要知道市售檳榔中除了檳榔
，還添加了許多如：荖花、荖葉、紅灰及白灰等添加物，不論這些添
加物的致癌作用如何，光這些石灰的高鹼性，對於口腔黏膜的巨大傷
害就無法想像了。根據全國多醫學中心的聯合研究，罹患口腔癌的患
者約有百分之九十有咀嚼檳榔的習慣，數字會說話，檳榔與口腔癌的
關係就不言而喻了。
目前口腔癌的治療，有分成手術治療、放射治療以及化學治療等，其
中還是以手術治療的療效最佳，但是手術治療仍然是以初期或是第二
期的患者療效較好，約有百分之五十至七十的治癒率，第三期就會降
到百分之四十以下，第四期就更不用說了。由此可見早期發現早期治
療仍然是治癒口腔癌的不二法門，所以不要諱疾忌醫，拖延治療的時
機，因而造成治療的失敗，台北醫學大學附設醫院牙科部口腔外科近
三年來，成功治療了約五十多名口腔癌患者，復發率〈口腔癌第一年
的復發率最高〉小於５％，可說是有極高的治療成果，除此之外，治
療時本著除惡務盡地徹底切除病灶，也抱持著功能保存的原則進行手
術及重建，可以讓患者不致因手術造成顏面外觀的變形，及口腔功能
的喪失。
