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『更年期綜合症』中醫療法與飲食調理

 更年期所引發的種種不適與更年期後身體所表現一系列退化的現象是
 所有婦女最關心的話題之一。隨著國人平均壽命的延長,婦女的一生
 大約有三分之一的歲月於更年期之後渡過,因此更年期的保健就顯得
 愈加重要。

 婦女一般在『七七』之年,月經終止,稱為『絕經』或『經斷』,部
 分婦女在『絕經』前後伴隨出現一些的症狀如潮熱、潮紅、心悸、出
 汗、胸悶、頭暈、耳鳴、失眠、頻尿、燥煩、易怒、麻木感等,稱之
 為『經斷前後證候』,現代醫學則稱之為『更年期綜合症』
,這裡值
 得一提的是沒有更年期的症狀並不表示沒有更年期的問題,這些問題
 包括有骨質疏鬆、退化性關節炎、高血壓、動脈硬化等,這些問題不
 但伴隨著更年期的出現,且隨著年齡增加而惡化,持續到老年,因此
 更值得我們關心。

 影響更年期綜合症發生的因素很多,其中最主要引起身體狀態改變的
 因素則是卵巢所分泌的雌激素缺乏,因此雌激素替代治療是目前解決
 更年期綜合症最常用的方法,另外中醫對更年期綜合症的治療亦提供
 了婦女們另一種選擇。

 更年期的治療不僅針對潮紅潮熱、流汗、失眠、心悸等主要症狀外,
 其他尚有老年性的陰道炎、陰道搔癢、膀胱炎、性感不快、預防乳房
 萎縮、減緩臉部皺紋、預防骨質疏鬆症、動脈硬化
等也都是治療的重
 點。尤其是骨質疏鬆症的預防更是近幾年來更年期婦女所最關心的話
 題之一。

 因此我們建議更年期的婦女應及早接受治療,可先選擇服用雌激素治
 安,若因雌激素之副作用如噁心、嘔吐、腹瀉、水腫、乳房脹痛等不
 適合服用雌激素者,可考慮中醫的治療,另外如果合併有乳癌、子宮
 肌瘤、胰臟炎、肝炎、膽結石、子宮內膜癌、活動性血栓靜脈炎等較
 不適合使用雌激素替代療法的婦女,也可考慮配合使用中藥來治療更
 年期的一些不適症狀。

 更年期綜合症主要因『腎虛』所引起,因此中醫治療更年期綜合症主
 要以『腎』為主,運用中藥來調解腎陰、腎陽的偏盛與偏衰,以減輕
 症狀使能比較順利渡過更年期。雖然更年期月經較為混亂,可不必調
 經,但如果有月經過多或行經期過長,或行經次數過於頻繁,則可以
 根據原因服用一些止血固經的中藥,以免出血過多而影響身體。

 『腎虛』種類

 腎陰虛型:表現為頭目昏眩、失眠多夢、心煩易怒、烘熱汗出、
      手足心熱、腰膝痠軟、或潮熱、顴紅、口乾、舌質紅
      少苔,脈弦細而數。
常用藥物有麥冬,知母,天冬,
      生地,玄蔘,酸棗仁,天花粉,淫羊藿,何首烏等。

 腎陽虛型:表現為面色誨黯,精神萎靡,喜溫惡寒,腰部痠痛,
      或大便溏泄,小便清長,小腹有冷感等,舌淡胖,脈
      沈遲。
常用藥物有杜仲,附子,肉桂,炮薑,小茴香
      ,肉從蓉,瑣陽,胡桃肉,破故紙等。

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更年期婦女平時如何以中藥或飲食調理?

<中藥調理>
腎虛型常見腰酸背痛、頻尿、耳鳴、頭暈等,六味地黃丸、蔘麥地黃
丸、杞菊地黃丸等平時可酌量服用。脾虛型常見四肢浮腫、胃口不好
、倦怠無力等可酌量服用香砂六君子湯、蔘苓白朮丸等。平時容易感
冒可酌量服用玉屏風散。

<飲食調理>

腎陰虛型:
     表現為頭目昏眩,失眠多夢,心煩易怒,烘熱汗出,手足
     心熱,腰膝痠軟,或潮熱、顴紅、口乾、舌質紅少苔,脈
     弦細而數。治療以滋補腎陰為主。

食療方: 枸杞炒肉絲
     •枸杞子三十克,瘦豬肉一百克,竹筍三十克。
     •先將肉、筍切成絲,枸杞洗淨。將鍋加油燒熱,投入肉
      絲和竹筍爆炒至熟,再入枸杞子同炒,加食鹽、味精等
      調味即成。佐膳每日一料。

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腎陽虛型:
     表現為面色誨黯,精神萎靡,喜溫惡寒,腰部痠痛,或大
     便溏泄,小便清長,小腹有冷感等,舌淡胖,脈沈遲。治
     療以溫腎壯陽為主。

食療方: 乾薑羊肉湯
     •乾薑三十克,羊肉一百五十克,加適量的水,共燉至羊
      肉熟爛。入鹽調味,吃肉飲湯。

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心血虛型:
     表現為絕經期前後,逐漸情志失常,喜怒無度,無故哭笑
     ,或喃喃自語,或自憂自悲,面色不華,或心悸怔忡,失
     眠多夢,脈細。治療以養心寧神為主。

食療方: 甘麥大棗湯
     •浮小麥十五克,紅棗三十克,甘草六克,水煎。
      不拘量,不拘時服,可連服一個月,有較明顯的療效。

     酸棗仁粥
     •酸棗仁三十克,白米六十克。
      先將酸棗仁水煎取汁,再與白米共煮成粥,每日一料,
      連服十天為一療程。酸棗仁有養肝、寧心、安神、斂汗
      等作用。對婦女心悸怔忡,煩躁失眠,多夢盜汗等症有
      效。

本文作者:
臺北市立仁愛醫院呂萬安主任
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