慢性結膜炎的中醫治療及醫師建議

門診中,許多慢性結膜炎的患者表示,長期點眼藥水治療,效果雖然很
好,但對症狀似乎只能控制,不點藥水眼睛仍然難過,也擔心點久了可
能出現副作用,於是詢問有無治療的中藥處方?

慢性結膜炎是眼科常見病症之一,其症狀以眼睛充血、乾澀疲勞、熱癢
痠痛、怕光畏風、視力不穩定為主。其致病原因是結膜受到細菌或病毒
感染之後未徹底治癒,或受到陽光、風沙、髒空氣、眼藥水、隱形眼鏡
等反覆刺激,遷延日久而成;也有因眼睛其他部分或身體其他器官的疾
病而引起的,如乾眼症、眼瞼炎、睫毛倒插、甲狀腺亢進或紅斑性狼瘡
等都會造成慢性結膜炎。

中醫認為本病是由起居失序(如晚睡熬夜)、飲食無制(如炙?燥熱)
、環境不對(如風沙飛塵)、壓力過大(如焦慮抑鬱)等因素,造成肺
、脾、胃、肝、腎等臟腑之陰陽失調、功能失常,無法將病邪袪除,致
使病邪留戀體內而發生。

中醫治療慢性結膜炎以內服藥為主,原因是本病由臟腑虛損而起,須靠
藥物調整臟腑陰陽、恢復臟腑功能;臟腑功能一旦恢復,就能將長期羈
留于體內的病邪袪出。

臨床診治:患者眼睛乾澀疲勞外,全身無其他不適者,乃病邪留戀所致
,以「桑白皮湯」加減治療;兼咽乾鼻燥、嗆咳少痰者,乃肺陰虧損所
致,以「養陰清肺湯」加減治療;兼臉色淡白、身弱氣短者,乃肺脾虛
弱所致,以「香砂六君子湯」加減治療;兼口臭口膩、肚腹痞脹隱痛者
,乃脾胃溼熱所致,以「三仁湯」加減治療;兼頭目脹痛、胸脅滿悶者
,乃肝氣鬱結所致,以「加味逍遙散」加減治療;兼失眠多夢、頭暈耳
鳴者,乃肝腎陰虛所致,以「杞菊地黃丸」加減治療。以上只要對證下
藥,短期內症狀就能獲得良好改善。配合針刺或按摩眼部周圍穴位(睛
明、攢竹、魚腰、絲竹空、瞳子、承泣),則治療效果更佳;往往在針
刺睛明穴之後,便見淚水涔涔而下,患者眼睛頓覺舒服許多。

慢性結膜炎是因起居飲食、環境壓力等導致臟腑虛損而起,因此治療之
同時,生活作息須配合,才能發揮最高療效。

給患者的建議如下:
a勿晚睡熬夜,不超過十一或十二點就寢(超過會傷肝而傷眼),
 且睡眠要充足。
b體質偏寒者,多吃溫和營養食物,少吃生冷蔬果;體質偏熱者,
 多吃清淡平和食物,少吃辛辣烤炸之品。
c不可過耗眼力,遇疲勞時要休息; 勿到空氣污濁之處或長時間
 吹冷氣(吹冷氣時,室內放一盆水以增加濕度),並避免長時佩
 戴或使用不潔的隱形眼鏡。〝應節制勞慾(過勞縱慾傷腎)、放
 鬆心情(緊張焦慮傷肝),多多運動身體(可強壯肝腎)〞。


本文作者:
陳志芳中醫師
中國中醫臨床醫學會理事長
暨KingNet國家網路醫院中醫內科駐院醫師

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