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小心庫欣氏症故弄玄虛 水牛肩、圓月臉

台中市一名女大學生最近對身體的變化感到莫名其妙,首先是體重不斷
增加,離譜的是只胖肚子不胖手腳,接著月經週期錯亂,讓人懷疑得了
什麼婦女病。她還發現自己不害羞也經常臉部泛紅,痘子更是冒得像雨
後春筍。最尷尬的,她從頭到腳的體毛越來越多,簡直可以跟男同學比
美,而且大家都說她面子越來越大,圓得像中秋滿月。最後她因為皮膚
容易出現瘀血傷,以為凝血有問題而赴中國醫藥學院附設醫院求診,終
於由電腦斷層掃瞄證實,禍首是腎上腺的一公分小腫瘤。

中國醫藥學院附設醫院新陳代謝科主治醫師簡誌銘說,這是典型的庫欣
氏症候群,由於症狀多樣,發生在愛美的減肥族身上時,更是不容易摸
著頭緒。有些病患的麻煩尤有過之,像是腹部出現紫色條紋,後頸部及
肩膀變厚成為水牛肩,總之外觀走樣得不可收拾,讓人苦惱至極。如果
一直沒有診斷治療,庫欣氏症候群甚至會造成糖尿病、骨質疏鬆及不孕
,裡裡外外都爆出問題。

簡誌銘醫師指出,腎上腺腫瘤的治療不難,開刀摘除即可恢復正常,但
是在發現病灶之前,患者多半要走一段迂迴的路。如果有幸一開始就懷
疑是庫欣氏症候群,則抽血檢驗腎上腺功能就可真相大白。像這名女學
生的腎上腺素分泌過多,促腎上腺分泌激素卻分泌過少,進一步做腹部
掃瞄後,果然找到作祟的腫瘤。由於腫瘤並不大,泌尿外科醫師以腹腔
鏡手術進行摘除,患者的感覺會比傳統探腹手術更輕鬆。

除了腎上腺腫瘤,腦下垂體腫瘤同樣會引發庫欣氏病,必須由神經外科
處理。有些惡性腫瘤若分泌促腎上腺分泌激素,也將導致類似的問題,
直到惡性腫瘤切除為止。簡誌銘醫師說,雖然庫欣氏症候群罹患率只有
百萬分之五至廿五,但攻擊的對象男女不拘,也沒有特定的年齡群,值
得大家注意。所好的是,因之引起的次發性糖尿病,在手術後就會消失
,並無終身服藥的必要。
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