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骨質疏鬆症患者福音 健保局放寬停經婦女給付規定

新一代選擇性雌激素受體調節劑(鈣穩)健保給付條件放寬

今後發生骨折的停經婦女,不需要再自費購買新一代的治療藥物:
選擇性雌激素受體調節劑(鈣穩)。
健保局於10月1日起放寬鈣穩Evista(學名:raloxifene)之給付規定。
只要停經婦女患有脊椎壓迫性骨折或髖骨骨折,即可享有健保給付。


中華民國骨質疏鬆症學會理事長楊再興表示,2002年10月20日是世界骨
鬆日,骨鬆學會於此時期,加強宣導停經後婦女應特別注意骨質疏鬆症
的防治問題。根據健保統計資料,65歲以上婦女每年約有四千人發生髖
部骨折,而骨折後第一年因併發症引起的死亡率高達百分之十五,遠高
於乳癌、子宮頸癌、大腸癌的發生率及死亡率。


大多民眾對於十大死因中的癌症與心臟病較為注意,健保給付也以心臟
病用藥為大宗,相較之下,對於骨質疏鬆症較無警覺性,給付也僅以治
療骨質疏鬆引起的骨折為主,所以民眾需要自行注意骨質疏鬆症的預防
與保健,尤其是停經後的婦女,才能享有較高品質的銀髮生活。

台灣禮來藥廠醫藥學術處張立明處長提出,預防與治療骨質疏鬆症的藥
物中,新一代選擇性雌激素受體調節劑是專為停經後婦女預防與治療骨
質疏鬆症的用藥。在台灣醫師的臨床經驗中,在某些方面其使用的有效
性與安全性優於其他藥物,可以提供專業醫師一個新選擇以治療與預防
骨質疏鬆症,況且它不是雌激素,不會對子宮及乳房產生刺激作用。

鈣穩先前之健保給付規定需要同時符合
 1〉停經後婦女有荷爾蒙療法特殊禁忌症
 2〉骨質疏鬆症患者(T score<-2.5),
   或患有脊椎壓迫性骨折或髖骨骨折病患。

 所以能符合條件者少之又少。

對於適合此藥之絕大部分患者,皆需自費購藥。健保規定的放寬,對台
灣婦女非常有意義且亦有實質上的幫助,因為事前預防骨質疏鬆可以降
低骨折後所損耗的社會資源與成本。


至於骨折的治療:避免再次骨折,則更為重要。而新一代選擇性雌激素
受體調節劑除了可於三年內降低多次脊椎骨骨折率達百分之九十三外,
還可以降低停經後的婦女罹患乳癌與中風的機率,是安全性較佳的藥物

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