文�宏恩醫院家庭醫學科主任 譚健民醫師
在臨床上，臨床醫師在診治糖尿病罹患者時，亦必然會告誡糖尿病罹患
者本身不僅要按時服藥或者注射適量的胰島素之外，也需要養成持久適
宜的運動；但或許絕大部份的罹患者不知何謂是「持久適宜的運動」？
事實上，運動本身就是一種最實在的保健之道。適宜的運動不僅可以促
進個體器官新陳代謝的運轉，使其能發揮到最大的工作效率，並由此增
加個體的免疫抵抗力，而達到健康的目的。怎樣才算是「適宜的運動」
呢？在臨床上，所謂「適宜的運動」是指個體每星期運動三至四天，每
次15至30分鐘之間，並且其在運動時的心率達到個體最高心率（220--
年齡=最高心率）的70-80%之間，但並不是每個人都能符合這樣方式的
運動規則，某些情況則必需要先會診相關科系的臨床醫師來預先做好一
番運動前的身體規劃，以避免運動所衍生的傷害，甚至生命的猝死。
通常來說，年齡在35歲以下無任何身體器官病變的個體，並不一定要先
會診臨床醫師，才開始進行長期的運動；但假若35歲以上的個體，而從
來未參與任何運動，或者其本身有抽菸習慣、血壓不穩定、高脂血症、
糖尿病罹患者、心電圖異常，或者存有潛在性的心肺疾病者，則其在規
劃運動前，務必要事先會診臨床醫師來做好健康規劃，其中包括有過去
病史及家族病史的詢問、全盤的理學檢查（其中包括肌肉骨骼神經系統
反應檢查、血壓測量）、心電圖檢查、血清生化檢查（包括有尿酸、血
糖、膽固醇、三酸甘油脂、肝功能、腎功能、紅血球）、尿液常規檢查
（尿糖、尿蛋白、尿潛血），甚至運動後心電圖以及肺功能檢查。
至於糖尿病罹患者本身應如何規劃「持久適宜的運動」呢？事實上，運
動本身不僅可以使得糖尿病罹患者心情愉悅，更可以經由促進肝醣的分
解以及周邊組織細胞對於胰島素作用的敏感性的增加，來由此使得血糖
有良好的控制；除外，運動更可以減輕體重，增進心血管及肺功能。但
糖尿病罹患者的運動模式或許跟一般人不一樣，其每次運動量應維持在
最高心率的50-80%之間，每週運動宜在四至五次，每次15-20分鐘左右；
但亦可以依罹患者的身體狀況，在每休息五分鐘後，再重覆三至四次左
右；而其所採取的運動型式最好是有氧運動如爬山、慢走、跳舞、游泳
、有氧體操、太極拳，而每個月需評估一次運動的效率，並由此來逐漸
的增加其運動量。
糖尿病罹患者在每次運動前，亦應特別注意某些事項，其中包括在飯後
二至三小時才開始運動，而在運動前20分鐘前不妨先喝一杯現搾的新鮮
果汁，而胰島素的劑量亦應特別減少1-2單位左右；而身邊最好能夠攜
帶一些糖果、糖水或果汁以避免運動中發生低血糖的併發症；此外，糖
尿病罹患者亦務必避免在嚴寒或酷暑的氣候中運動，而最好能夠結伴運
動，以防萬一出狀況時有旁人來協助，而最重要的是要避免腳部在運動
時受到皮肉傷。
事實上，「持久適宜的運動」對於糖尿病罹患者而言，不僅可以控制體
重、穩定血糖，更可以增進肌肉的質量以及耐力，促進心肺功能性的健
全性，消耗皮下脂肪以及降低膽固醇及三酸甘油脂，並同時增加高密度
脂蛋白膽固醇的濃度。
在臨床上，臨床醫師在診治糖尿病罹患者時，亦必然會告誡糖尿病罹患
者本身不僅要按時服藥或者注射適量的胰島素之外，也需要養成持久適
宜的運動；但或許絕大部份的罹患者不知何謂是「持久適宜的運動」？
事實上，運動本身就是一種最實在的保健之道。適宜的運動不僅可以促
進個體器官新陳代謝的運轉，使其能發揮到最大的工作效率，並由此增
加個體的免疫抵抗力，而達到健康的目的。怎樣才算是「適宜的運動」
呢？在臨床上，所謂「適宜的運動」是指個體每星期運動三至四天，每
次15至30分鐘之間，並且其在運動時的心率達到個體最高心率（220--
年齡=最高心率）的70-80%之間，但並不是每個人都能符合這樣方式的
運動規則，某些情況則必需要先會診相關科系的臨床醫師來預先做好一
番運動前的身體規劃，以避免運動所衍生的傷害，甚至生命的猝死。
通常來說，年齡在35歲以下無任何身體器官病變的個體，並不一定要先
會診臨床醫師，才開始進行長期的運動；但假若35歲以上的個體，而從
來未參與任何運動，或者其本身有抽菸習慣、血壓不穩定、高脂血症、
糖尿病罹患者、心電圖異常，或者存有潛在性的心肺疾病者，則其在規
劃運動前，務必要事先會診臨床醫師來做好健康規劃，其中包括有過去
病史及家族病史的詢問、全盤的理學檢查（其中包括肌肉骨骼神經系統
反應檢查、血壓測量）、心電圖檢查、血清生化檢查（包括有尿酸、血
糖、膽固醇、三酸甘油脂、肝功能、腎功能、紅血球）、尿液常規檢查
（尿糖、尿蛋白、尿潛血），甚至運動後心電圖以及肺功能檢查。
至於糖尿病罹患者本身應如何規劃「持久適宜的運動」呢？事實上，運
動本身不僅可以使得糖尿病罹患者心情愉悅，更可以經由促進肝醣的分
解以及周邊組織細胞對於胰島素作用的敏感性的增加，來由此使得血糖
有良好的控制；除外，運動更可以減輕體重，增進心血管及肺功能。但
糖尿病罹患者的運動模式或許跟一般人不一樣，其每次運動量應維持在
最高心率的50-80%之間，每週運動宜在四至五次，每次15-20分鐘左右；
但亦可以依罹患者的身體狀況，在每休息五分鐘後，再重覆三至四次左
右；而其所採取的運動型式最好是有氧運動如爬山、慢走、跳舞、游泳
、有氧體操、太極拳，而每個月需評估一次運動的效率，並由此來逐漸
的增加其運動量。
糖尿病罹患者在每次運動前，亦應特別注意某些事項，其中包括在飯後
二至三小時才開始運動，而在運動前20分鐘前不妨先喝一杯現搾的新鮮
果汁，而胰島素的劑量亦應特別減少1-2單位左右；而身邊最好能夠攜
帶一些糖果、糖水或果汁以避免運動中發生低血糖的併發症；此外，糖
尿病罹患者亦務必避免在嚴寒或酷暑的氣候中運動，而最好能夠結伴運
動，以防萬一出狀況時有旁人來協助，而最重要的是要避免腳部在運動
時受到皮肉傷。
事實上，「持久適宜的運動」對於糖尿病罹患者而言，不僅可以控制體
重、穩定血糖，更可以增進肌肉的質量以及耐力，促進心肺功能性的健
全性，消耗皮下脂肪以及降低膽固醇及三酸甘油脂，並同時增加高密度
脂蛋白膽固醇的濃度。
本文作者：譚健民醫師
