做為現代的文明人，有義務瞭解精神疾病的本質！

文�台北市立療養院成人精神科主任　陳喬琪醫師
　　台北醫學大學精神科副教授　　

精神疾病是指認知、判斷、思考、知覺、情緒、行為、驅動力（如飲
食、睡眠）等功能的不正常現象。這樣的不正常的現象可以是一過性
的反應，但也可能造成職業與社會的障礙，倘若未能盡早發現盡快治
療，恐怕會造成許多後遺症。

精神疾病的病因複雜，牽涉生物（體質或遺傳）、社會（環境或壓力
）與心理（性格）因素的各種成因。雖然我們都懷疑，精神疾病的病
因與遺傳有關連，但是到目前為止，我們還是不知道，精神疾病的真
正遺傳途徑為何。目前的資料顯示，精神疾病的發生不會是單一因素
，譬如生物或心理或生活壓力，而是多種因素合併而引發。透過臨床
資料的搜集，我們可以判斷，有那些因素可能扮演促進因素角色，那
些因素可能是使持續疾病的因素，那些因素可能會是惡化病情的因素
，則該方面的治療需要加強。

精神疾病的預後絕對沒有一般想像的嚴重，甚至精神分裂症的緩解率
都可以達到百分之七十五。也就是說：一百位精神分裂症的病人當中
，經過治療治療之後，有七十五位的精神症狀都可以減輕，其中廿五
位的症狀可以完全消除。只是需要強調的是：精神分裂症必須長期治
療。至於其他各類的精神疾病，也有相同的情形，重點是，不論是那
一種精神疾病，都是越早治療預後越好。

其實，隨著社會型態的變遷，社會多元化，人際關係的複雜化與經濟
的繁榮等因素，精神疾病的發生率與盛行率也會有所不同。一般而言
，與體質方面有關的精神疾病，如精神分裂症、躁鬱症，從精神疾病
的流行病學資料看來，並沒有明顯的增加，但是與社會環境變遷有關
的精神疾病卻有劇烈的變動，特別是憂鬱症、藥癮與酒癮，飲食疾患
，須要更多的注意、教育與防治。

在以往，我們總以為精神疾病離我們很遠，但是毫無疑問的事實是：
社會步調與節奏迅速化、個人價值抬頭、社會價值觀改變，不啻給人
們帶來了另一無形的壓力。每一世代的文明演變，一定會給當代的人
，帶來各式各樣的問題，就精神醫學研究的觀點而言，對於當代人們
的重大問題之一，應該是若干種類的精神疾病的盛行。做為現代的文
明人，應該有義務去瞭解這些問題的本質，從而同心協力來預防這些
疾病的發生或是一起努力來提高治癒率。