做為現代的文明人,有義務瞭解精神疾病的本質!

文�台北市立療養院成人精神科主任 陳喬琪醫師
  台北醫學大學精神科副教授  

精神疾病是指認知、判斷、思考、知覺、情緒、行為、驅動力(如飲
食、睡眠)等功能的不正常現象。這樣的不正常的現象可以是一過性
的反應,但也可能造成職業與社會的障礙,倘若未能盡早發現盡快治
療,恐怕會造成許多後遺症。

精神疾病的病因複雜,牽涉生物(體質或遺傳)、社會(環境或壓力
)與心理(性格)因素的各種成因。雖然我們都懷疑,精神疾病的病
因與遺傳有關連,但是到目前為止,我們還是不知道,精神疾病的真
正遺傳途徑為何。目前的資料顯示,精神疾病的發生不會是單一因素
,譬如生物或心理或生活壓力,而是多種因素合併而引發。透過臨床
資料的搜集,我們可以判斷,有那些因素可能扮演促進因素角色,那
些因素可能是使持續疾病的因素,那些因素可能會是惡化病情的因素
,則該方面的治療需要加強。

精神疾病的預後絕對沒有一般想像的嚴重,甚至精神分裂症的緩解率
都可以達到百分之七十五。也就是說:一百位精神分裂症的病人當中
,經過治療治療之後,有七十五位的精神症狀都可以減輕,其中廿五
位的症狀可以完全消除。
只是需要強調的是:精神分裂症必須長期治
。至於其他各類的精神疾病,也有相同的情形,重點是,不論是那
一種精神疾病,都是越早治療預後越好。

其實,隨著社會型態的變遷,社會多元化,人際關係的複雜化與經濟
的繁榮等因素,精神疾病的發生率與盛行率也會有所不同。一般而言
,與體質方面有關的精神疾病,如精神分裂症、躁鬱症,從精神疾病
的流行病學資料看來,並沒有明顯的增加,但是與社會環境變遷有關
的精神疾病卻有劇烈的變動,特別是憂鬱症、藥癮與酒癮,飲食疾患
,須要更多的注意、教育與防治。


在以往,我們總以為精神疾病離我們很遠,但是毫無疑問的事實是:
社會步調與節奏迅速化、個人價值抬頭、社會價值觀改變,不啻給人
們帶來了另一無形的壓力。每一世代的文明演變,一定會給當代的人
,帶來各式各樣的問題,就精神醫學研究的觀點而言,對於當代人們
的重大問題之一,應該是若干種類的精神疾病的盛行。做為現代的文
明人,應該有義務去瞭解這些問題的本質,從而同心協力來預防這些
疾病的發生或是一起努力來提高治癒率。
本文作者:陳喬琪醫師

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