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吃藥只能控制症狀而已嗎?!

有此一說:

我常頭痛看醫生,也曾跟醫生提起過喉嚨中有痰,且痰是透明白色的
,常在喉嚨中不上不下,而且有時在吃完食物後,會有東西卡在喉嚨
或是食道的異物感,喝茶或咳嗽都不能去除那種感覺。

醫生是跟我說是咽喉炎和狹咽症,我吃了藥頭已經不痛了,但是喉嚨
有痰的情況依舊常常發生,異物感有時也一樣會發生。吃藥只是控制
而已嗎?不吃藥的時候就會有症狀出現?


醫師回答
新陳代謝科 林興中醫師

如果是發炎,則炎症過去後症狀應消失,如果是結構性的異常,例如
先天性咽喉狹窄,則症狀將會持續存在,而藥物只是減輕症狀而己,
可去請教「耳鼻喉科醫師」詳細檢查看是屬於那一種情況再行對症下
藥。


醫師回答
耳鼻喉科 蘇仁和醫師

喉頭異物感

很多人於感冒後,會覺得口乾,有痰,喉嚨好像有個東西塞著,吞不
下去,也吐不出來,很難受,而來檢查,有的人甚至因為覺得呼吸困
難,而要求住院治療。這到底是為什麼呢?也許你也曾經有過同樣症
狀,看過耳鼻喉科醫師,有人告訴你是慢性喉頭炎,有人說是扁桃腺
發炎,也有人說是喉頭神經症,到底正確的診斷是什麼呢?又應該如
何治療呢?

以醫學觀點說,三者都對,正確說應該稱為喉頭神經緊張症,性情較
急的人,容易緊張的人,較會操心者,精神壓力大者,屬於此種個性
的人,較容易罹患此病。症狀主要是因為喉頭神經緊張,引起唾液腺
分泌減少,而覺得口乾舌燥,同時因為口水減少,相對地,粘度也較
稠,就會覺得有痰。平時,口水有潤滑喉嚨的功能,現在因為量減少
,粘度又稠,不但沒有潤滑喉嚨的功能;相反地,因為粘度稠,阻礙
了吞嚥動作,所以會覺得喉嚨被某個東西塞住,上不上,下不下,很
難過。有時因為喉頭神經緊張,也會引起所支配的肌肉緊張收縮,而
造成喉嚨氣管狹窄的感覺,胸部壓迫感,而有呼吸困難的感覺;另外
,因為頸部肌肉緊張,而造成頸部運動的不自如。甚至因為肌肉收縮
,壓迫到內側神經血管,而有頭痛、頭暈、上臂麻木、手指麻木等感
覺。加上現代人對癌症的恐懼感,會覺得是否患了癌症。

診斷除了靠病人的主訴外,喉頭檢查時,可發現比正常人乾,也沒有
一般炎症的紅、腫、熱、痛的感覺,祇有吞口水時,有不舒服的感覺
,吃東西時,倒還很正常。同時,症狀與情緒有關係,也就是考試期
間、生氣時,會加重症狀;也會隨著精神壓力,而有變化,如:工作
煩忙時、趕工時、講話過多時,都會加重;睡醒時,休息後,會覺得
很舒服,而又隨著工作,而加重症狀。在忙碌時,大都會忘記不舒服
的感覺,而忙完時,症狀又會出現。如有以上症狀和感覺,大概十之
八九是本症沒錯。

如果罹患此症,要如何治療呢?首先,要確定無其它疾病;然後,要
放鬆心情,平時多喝水(少量多次),漱口,禁食刺激性食物,如酸
的、辣的、油炸的食物、咖啡、煙、酒。如無改善時,就要靠藥物來
減輕病情,症狀約一星期後改善,依臨床經驗,需繼續服藥四至五星
期,較不易再患,等病狀完全消失後,再靠自己平時保養。

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