智能不當的衰退

大千綜合醫院 神經內科 潘佑宗醫師

記憶障礙最顯明,人名數字皆遺忘
大事容易被忘記,近事遠事不記得
小事糾纏難弄清,思維遲頓缺聯想
幻視幻想又幻聽,工作能力往下栽
失語失認更失用,寫讀能力漸喪失


人腦如電腦,而且是一部持續進化不斷升級中的超級電腦,腦神經細胞在三歲以前成長完成到百分之八十,教育專家都強調『早期刺激』『早期教育』,但是研究顯示人到老年,腦細胞不一定會流失,如果我們繼續刺激它,甚至還能夠長出新的樹狀突,形成新的連續網路,所以我們當然有希望變得越來越聰明,重要的是我們要不停的用它,刺激它,輸入新的內容,向不可能挑戰。

『認知』意指高程度的統協多種型的感覺輸入,而使得個體能向有意義的了解自我及環境,此種認知植基於整個大腦皮質,目前並無法預測哪些輕度認知障礙病人會發展成老年失智症,以下幾點是參考的指標:

1.認知障礙越嚴重越易發展成老年失智症
2.處理複雜日常生活事件之能力退化越多越容易發展成老
年失智症
3.與認知功能正常的時候比較,認知功能變化越多,則越
易發展成老年失智症
4.年紀越大,預後越差
5.家族史中有老年失智症者,愈容易發展成老年失智症
6.低教育程度都愈容易發成老年失智症
7.中風者易發展成老年失智症

因為輕度認知障礙者是老年失智症的高危險群,因此我們必須做詳細的神經學檢查,如果可能的話應該安排腦部掃瞄、腦電波或抽血檢查。

非藥物治療亦可以改善腦功能,我們的大腦十分彈性,有許多功能可以開發,非藥物治療有如下方式:
1.利用其它工具增加記憶力(例如作筆記)
2.參加記憶訓練課程,訓練保存現有的記憶功能
3.運動(科學報導,多運動可刺激腦功能)
本文作者:神經內科 潘佑宗醫師

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