Q:下肢靜脈曲張/ 靜脈區張, 所謂的硬化治療是什麼東西?

A:

靜脈曲張硬化治療就是將對血管內皮有破壞性卻對皮膚沒傷害的藥劑在肉眼直視下或放大鏡輔助下或穿透光輔助下, 將適當濃度的藥劑打到血管內, 造成血管立即性的破壞, 血栓形成及無菌性發炎;這樣的血管在經由外力壓迫例如醫師用壓迫性繃帶或泡棉加壓, 很容易便縮小最後變成不見
硬化治療的藥物目前常用的有加拿大的高濃度食鹽水或調整濃度過的高滲透性溶液; 另外便是衛生署專案進口核准美國唯一合法使用的發泡性溶液,STS, 此藥消化內科醫師也拿來用在食道靜脈曲張的治療;至於歐洲系統則使用另一種發泡性溶液, Polidocanol, 此藥因為尚未通過FDA核可, 亞洲只有日本可以合法使用; 另外坊間還用一些實驗室用藥同樣可以造成血管硬化, 效果同樣卓越, 只是打藥時, 病患比較會抱怨"心臟跳得比較快" 或"" 一股熱流傳上來..."這些小小的不舒服感覺
醫師的個人經驗及藥物的掌握是決定硬化治療能否成功的關鍵因素
中國醫藥大學附設醫院心臟血管外科主治醫師李明禮製

2006-03-26 22:19:24

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