耳鼻喉科第119814號健康諮詢

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  • 患者信息: 25歲

    去年八月~至今,但左右耳已經裝上中耳通氣管,以解決積水問題。
    您好!!我目前正在當兵,因為我的鼻咽部發現有一塊腺樣體未退化,家族遺傳幾乎家族人都有,之前去軍醫院檢查,他是叫我一定要開刀,開了一張證明給我,上面寫鼻咽部良性腫瘤,建議開刀,如果不開刀會一直像現在一樣,很容易中耳積水並且打鼾會非常嚴重,容易鼻塞並且有時必須要靠嘴巴呼吸,推薦我用內視鏡微創手術,因為我現在左右耳都有裝了中耳通氣管,但只能治標不治本,但軍醫生說開刀後可能不能激烈運動三個月最好不要出操,但當兵應該不太可能,請問是不是一定要開手術?因為沒全身麻醉過,會害怕,這樣是否達到了停役標準,要如何申請,準備哪些資料?內視鏡微創手術是怎樣的手術?謝謝醫生
    是不是建議切除線樣體?切除會不會很痛?

    2009-05-09 14:57:19

  • 許明哲醫師

    許明哲 醫師 於 2009-05-09 16:57:04 回覆

    腺樣體是位於鼻咽部的淋巴組織,通常幼兒會比較大,但一般人在進入青春期以後,會慢慢萎縮掉,若在成人階段還有腺樣體肥大的情況時,臨床上常見的原因,不外乎,慢性鼻竇炎或嚴重的過敏性鼻炎,因鼻涕倒流長期刺激鼻咽黏膜而導致.您有兩側中耳積水的問題,應先確定中耳積水的原因,有些人是因慢性鼻竇炎,而有些人則是耳咽管功能不佳所致.成人因腺樣體肥大所致的中耳積水並不常見,應先確定您的腺樣體是否極度腫大.以致壓迫到耳咽管開口,同時可能造成鼻塞及打呼的問題.若果真如此.即可考慮腺樣體切除術,對您應有積極的療效.反之,則應找出確切的原因(如是否有鼻竇炎)再做根本之治療.
    腺樣體摘除術,可用傳統的刮杓切除,也可用內視鏡微創手術進行,但都建議在全身麻醉下進行較為安全,手術後一般休息一週即可,但若要出操,則建議三個禮拜後較為適宜.
    您的問題據我所了解應還不到停役標準.內視鏡微創手術是經鼻腔或口腔在內視鏡觀察下以微型削切器切除病灶所進行的手術,有傷口較小.較為安全的優點.
  • 許明哲醫師

    許明哲 醫師 耳鼻喉科

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