穴位舒緩

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藥物適應症

適應症

1.用於治療無法手術及接受手術治療後仍持續發生或復發之慢性血栓栓塞性肺高壓(CTEPH)病患。
2.治療肺動脈高血壓(PAH)患者。
藥物副作用

副作用

消化不良和胃炎、頭痛、頭暈;其他常見且可能與治療相關之副作用為心悸、鼻塞、鼻出血、吞嚥困難等。
藥物藥理作用

藥理作用

是一種可溶性鳥苷酸環化酶(sGC)的刺激物,此酵素是存在於心肺系統中的一種一氧化氮(NO)受體。刺激該系統最終導致血管擴張,而能緩解肺動脈高血壓。
藥物用法與用量

用法與用量

建議起始劑量為1mg,每日三次。劑量可調升到的最高耐受劑量,最多為單次2.5mg。
藥物警語

警語

1.有吸菸習慣的病患,如果能夠耐受,可考慮將劑量調整到高於2.5mg,每日三次,然其安全行尚未確立。
2.本品會降低血壓。
3.曾發生暈眩且可能影響開車及使用機械的能力。
藥物使用禁忌

使用禁忌

與多種藥物有配伍禁忌。
懷孕及哺乳用藥相關

懷孕相關

本品在懷孕女性使用會造成胎兒傷害,懷孕期間禁止使用。
藥物交互作用

交互作用

1.考量到低血壓,本品不得以任何形式與硝酸鹽或一氧化氮生成劑併用。
2.考量到低血壓,本品禁止與具特異性的PDE-5抑制劑以及非特異性的PDE抑制劑併用。
3.此藥物在吸煙者血液中的濃度將降低50-60%。
4.合併使用強效細胞色素CYP抑制劑及P-gp/BCRP抑制劑,如azole類抗黴菌劑或HIV蛋白酶抑制劑,會增加本藥物的暴露量。
5.謹慎使用強效P-gp/BCRP抑制劑,例如免疫抑制劑cyclosporine A。
6.強效CYP3A誘導劑(例rifampin)可能會顯著減少本藥劑之曝露。
7.制酸劑應避免於服用本品一小時內使用。

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