文�天明內湖中醫診所院長 鄧正梁醫師
《黃帝內經》中載有“五七陽明脈衰，面始焦，發始墮；六七三陽脈衰於上，面皆焦，發始白；七七任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也”的論述，雖然沒有詳細記錄伴隨衰老出現的一系列症狀，僅僅有面焦、髮墮、髮白、地道不通、形壞等等，但是通過這些論述，以及由於腎氣、天癸、任脈虛衰引起的原因，可以確定當時女性從35歲開始就已經逐漸出現衰老的現象，而停經的時間為49歲左右。
目前，國際上公認的更年期是從41歲開始，因為女性在40歲左右卵巢的內分泌功能開始衰退，排卵次數減少，受孕機率下降，提示更年期的開始。隨著月經的停止和機體的老化，到了65歲以上，女性便進入老年期。由此可見，女性的更年期可以長達20年左右。
據現代醫學研究發現，女性體內有400多個部位的組織和器官中有女性荷爾蒙受體，而分泌女性荷爾蒙的器官是卵巢，一旦女性的年齡增長到一定的時期，卵巢功能開始退化，其分泌女性荷爾蒙的濃度與量開始下降，但下降到某一界限時，就會導致這些組織或器官發生退化，致使進入40歲以後的女性出現一系列神經＿內分泌失調的症狀，在醫學上，這一系列症狀就稱為更年期症候群。據統計，有85％的更年期女性出現過更年期症候群的症狀，其中多數是可以自行緩解的，但有25％的女性症狀較重，需要藥物治療才可以使症狀得以控制。現代醫學十分進步，國人自我照護保健的觀念亦十分盛行，凡是進入更年期的女性都需要採取適合自己的調養方式，以保持更長久的的青春與活力。
更年期症候群根據臨床表現，可有月經改變、生殖道改變，以及心血管系統、神經系統、泌尿系統、骨骼系統、皮膚系統的改變。
１．血管縮舒功能失調
潮熱、出汗是更年期症候群中最突出的症狀。常常在下午、黃昏或夜間發生。潮熱從頭部或胸背部湧向全身，伴隨出汗和汗後的寒意。症狀通常持續1∼2分鐘，甚至數10分鐘，發作次數由數天1次到每天數次或數10次不等。血壓升高以收縮壓為主且波動較明顯，此外還有胸悶不適、心律不齊、心悸，頭痛、眩暈、耳鳴、眼花等等；一般持續1∼3年，10％∼20％的婦女甚至可持續終身。
２．心血管系統症狀
動脈粥樣硬化的進程明顯比男性加快。常表現為心悸、頭暈、頭痛、耳鳴等。
３．神經系統症狀
情緒變化很大，常易激動，煩躁，多淚，焦慮，過度自信或自卑，不能擺脫煩惱，消沉，多疑，失眠，頭痛，記憶力減退，注意力不集中，重者對生活失去信心和興趣，甚至產生輕生念頭。
４．月經及生殖系統變化
月經週期紊亂，週期延長，經期縮短，經量減少；或經期延長，經量增多；或過早絕經等。性器官逐漸萎縮，第二性徵逐漸消失，性功能減退，陰道分泌物減少，外陰瘙癢，性交不適。
５．骨及關節症狀
骨質疏鬆是絕經後女性最重要的併發症，從而導致腰背酸痛、關節疼痛、抽筋、駝背、易骨折等等症狀。
６．泌尿系統症狀
尿失禁，尿頻尿急，或尿痛，或感下腹部不適等。
７．皮膚、乳房的變化
皮膚乾燥，變薄，彈性光澤消失，出現皺紋、老年斑，毛髮脫落，出現白髮等等；皮膚感覺異常，如麻木、溫度低、針刺、蟲蟻爬走感；口鼻腔黏膜乾燥，及眼結膜乾澀。乳腺萎縮，鬆懈等。
更年期常見的併發症主要有冠心病、骨質疏鬆性骨折、精神病等等。
《黃帝內經》中載有“五七陽明脈衰，面始焦，發始墮；六七三陽脈衰於上，面皆焦，發始白；七七任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也”的論述，雖然沒有詳細記錄伴隨衰老出現的一系列症狀，僅僅有面焦、髮墮、髮白、地道不通、形壞等等，但是通過這些論述，以及由於腎氣、天癸、任脈虛衰引起的原因，可以確定當時女性從35歲開始就已經逐漸出現衰老的現象，而停經的時間為49歲左右。
目前，國際上公認的更年期是從41歲開始，因為女性在40歲左右卵巢的內分泌功能開始衰退，排卵次數減少，受孕機率下降，提示更年期的開始。隨著月經的停止和機體的老化，到了65歲以上，女性便進入老年期。由此可見，女性的更年期可以長達20年左右。
據現代醫學研究發現，女性體內有400多個部位的組織和器官中有女性荷爾蒙受體，而分泌女性荷爾蒙的器官是卵巢，一旦女性的年齡增長到一定的時期，卵巢功能開始退化，其分泌女性荷爾蒙的濃度與量開始下降，但下降到某一界限時，就會導致這些組織或器官發生退化，致使進入40歲以後的女性出現一系列神經＿內分泌失調的症狀，在醫學上，這一系列症狀就稱為更年期症候群。據統計，有85％的更年期女性出現過更年期症候群的症狀，其中多數是可以自行緩解的，但有25％的女性症狀較重，需要藥物治療才可以使症狀得以控制。現代醫學十分進步，國人自我照護保健的觀念亦十分盛行，凡是進入更年期的女性都需要採取適合自己的調養方式，以保持更長久的的青春與活力。
更年期症候群根據臨床表現，可有月經改變、生殖道改變，以及心血管系統、神經系統、泌尿系統、骨骼系統、皮膚系統的改變。
１．血管縮舒功能失調
潮熱、出汗是更年期症候群中最突出的症狀。常常在下午、黃昏或夜間發生。潮熱從頭部或胸背部湧向全身，伴隨出汗和汗後的寒意。症狀通常持續1∼2分鐘，甚至數10分鐘，發作次數由數天1次到每天數次或數10次不等。血壓升高以收縮壓為主且波動較明顯，此外還有胸悶不適、心律不齊、心悸，頭痛、眩暈、耳鳴、眼花等等；一般持續1∼3年，10％∼20％的婦女甚至可持續終身。
２．心血管系統症狀
動脈粥樣硬化的進程明顯比男性加快。常表現為心悸、頭暈、頭痛、耳鳴等。
３．神經系統症狀
情緒變化很大，常易激動，煩躁，多淚，焦慮，過度自信或自卑，不能擺脫煩惱，消沉，多疑，失眠，頭痛，記憶力減退，注意力不集中，重者對生活失去信心和興趣，甚至產生輕生念頭。
４．月經及生殖系統變化
月經週期紊亂，週期延長，經期縮短，經量減少；或經期延長，經量增多；或過早絕經等。性器官逐漸萎縮，第二性徵逐漸消失，性功能減退，陰道分泌物減少，外陰瘙癢，性交不適。
５．骨及關節症狀
骨質疏鬆是絕經後女性最重要的併發症，從而導致腰背酸痛、關節疼痛、抽筋、駝背、易骨折等等症狀。
６．泌尿系統症狀
尿失禁，尿頻尿急，或尿痛，或感下腹部不適等。
７．皮膚、乳房的變化
皮膚乾燥，變薄，彈性光澤消失，出現皺紋、老年斑，毛髮脫落，出現白髮等等；皮膚感覺異常，如麻木、溫度低、針刺、蟲蟻爬走感；口鼻腔黏膜乾燥，及眼結膜乾澀。乳腺萎縮，鬆懈等。
更年期常見的併發症主要有冠心病、骨質疏鬆性骨折、精神病等等。
本文作者：鄧正梁醫師
