處在談癌色變的時代 人人唯恐被宣判「死刑」

許多人身體有點病變或者長點小瘤,就會懷疑是長了皮膚癌,因而到處就醫,務必要多人告訴他是良性的,他才安心。有些人,則整天疑神疑鬼,卻又不肯就醫,唯恐被宣判「死刑」。此處,將介紹一些有關皮膚癌的基本知識:

1並非皮膚上的所有新生腫瘤都是癌。
2任何腫瘤是良性或是惡性,可由皮膚專科醫師診斷出,必要時,則要
 以組織病理檢查來確定。
3大部份的皮膚癌,若早期發現,都能以簡單的手術或化學療法治癒。
4任何皮膚癌,迄今都無證據顯示其具傳染性,因此,你不可能因為別
 人接觸而得到皮膚癌。
5與內臟之癌症不同的是,大部份皮膚癌(除惡性黑素瘤外)都很少引
 起內臟的轉移。
6皮膚上有許多腫瘤,如痣疣狀物等,可長成癌。因此,任何繼續長大
 、改變或者無法治好的頑固潰瘍,都要留心其是否已變成癌。
7經常接觸到某些化學物質的工人,可能較易發生皮膚癌。
8經常曝晒,也有可能較易得皮膚癌。


以上簡單介紹了一些有關皮膚癌的知識,現在將繼續回答問題:

問:我曾聽說過某些皮膚狀況或病變,可能會形成皮膚癌,請問有那幾
  種情況?

答:較易形成皮膚癌病變的情況有很多種:

  當手上、嘴唇或臉上,因為經常過度曝晒於日光下,而長出一些
   疣狀物時。
  因經常含菸斗、吸菸或牙齒不良而在嘴唇形成白色硬斑,或者男
   女外陰部因經常刺激形成的硬性白斑。
  任何地方的色素痣、斑有長大、膚色色素變不均勻,有潰瘍,均
   需接受檢查。
  長在手掌、足掌或口腔,而會經常受傷的痣。
  因骨髓炎形成的廔孔而經久未好,或因其他情況引起的皮膚的長
   久潰瘍,如尋常性狼瘡等。
  以上的各種情況都較易長出皮膚癌。一部份實際上已是癌前期,
   此有日光性角化症、Bowen氏病、砷性角化症、粘膜白斑症、惡
   性雀斑、色素性乾皮症等。

皮膚癌的種類
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問:是否皮膚癌都很危險?其死亡率高不高?

答:皮膚癌常見有三種:基底細胞癌、棘細胞癌及惡性黑色素瘤。第一
  種很少會發生轉移,棘細胞癌則約有2%,在診斷確實時即已經發
  生轉移,尤其以發生於耳朵、面頰、顳部及粘膜部位者,較早發生
  轉移;而惡性黑色素瘤,則很早就發生轉移。其死亡率依治療之早
  晚,治療時是否有轉移而定。基底細胞癌治療後,約只有2%會復
  發。棘細胞癌,其五年生存率約有92%,惡性黑色素瘤,依其發
  現早晚死亡率相差很大。不過,其為皮膚癌中最惡性的,則是無可
  置疑的。

皮膚癌的檢查
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問:自從半年前開始我左頰上長出一塊粗糙面的黑色斑塊,我常常去搔
  抓它,一向都無變化,最近則似乎有消水糜爛現象,這是否皮膚癌
  ,我該怎麼辦?

答:您最好馬上停止去刺激它,並儘快找皮膚科醫師診治。他可能會建
  議您作組織病理檢查,若該斑塊很少,則可以整個切除再檢查。若
  斑塊很大,可取少量組織檢查。

皮膚癌的治療
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問:皮膚癌是否可以治療?如何治療?

答:皮膚癌若早期發現,並馬上作適當處理,是可以痊癒的,其治療方
  法,隨癌細胞種類,診斷確定時腫瘤進展之程度,及發生部位不同
  而異。一般治療方法有開刀切除、化學療法及對惡性黑色素瘤所用
  的免疫療法。惡性黑色素瘤之診斷及治療,若使用切除法,一定要
  儘量徹底,否則要在兩星期內遂行化學療法或其他療法。

問:是否身上所有的黑痣及疣狀物都應切除,以防皮膚癌之發生?

答:無此必要。只要隨時留心,遇有繼續長大,變色,或其他任何改變
  時,即就醫診治。平時,則避免其受刺激或受傷。

預防方法
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■不可過度曝曬在海邊游泳應使用防曬藥物
■痣疣等要定期接受醫師檢查

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