文�高雄醫學院附設醫院胸腔內科 王東衡醫師
高雄醫學院附設醫院胸腔內科自2001年4月開始，以多重生理頻道睡眠檢查儀為病人服務，截至2004年底，累計有186人次接受呼吸障礙睡眠檢查。經過數次修改，檢查報告的內容涵蓋了以英文表格與圖形的睡眠醫學專業所需，含睡眠品質與呼吸障礙兩大類，的詳細資料與統計數據。加上中英文並列文字敘述性的判讀與建議，讓其他分科醫師與病人或家屬也能看得懂檢查的結果。著眼於以病人為中心的理念，不僅要讓病人清楚自己的狀況，且能夠方便的徵詢其他相關醫護人員，尋求第二意見，從而得到個別性的全人照護。
第一部份檢查資料是受檢病人的基本資料，如姓名，性別，出生年月日，年齡，病歷號碼，身高，與體重。也列入檢查的開始時間、停止時間、總計時間。
第二部份資訊收集將檢查的多重生理頻道，以中文與對應的英文簡寫一一列出。也針對呼吸、心臟、神經、精神、行為、胃腸、泌尿、內分泌等，不同器官系統障礙的睡眠檢查，收集其特殊的生理訊號加以分析判讀。
第三部份是分別依照睡眠結構與品質、打鼾、呼吸障礙與動脈血氧氣飽和度，四個分項加以判牘。睡眠結構與品質列出了實際入睡共有幾分鐘，且依據腦波、眼肌電與頦下肌電圖等資料將睡眠分期：包括代表作夢的快速眼動期；代表深睡、熟睡之好品質睡眠之慢波睡眠的第四期與第三期；代表淺睡、似睡非睡，或睡不安穩之品質不佳的快波睡眠的第二期與第一期，且列出各期分別佔睡眠時間的百分比。也列出熄燈後到入睡的時間，入睡後回醒的時間，有發生體位移動的時間，供受檢者與醫師自我比對與參考。
打鼾的判讀結果是最具爭議性的，因為到目前為止，打鼾尚未有一致的判讀標準。本檢查室打鼾的分析，是依據黏貼在受檢者頸部麥克風所產生的訊號，而它會受黏貼的位置、緊密程度、發聲頻率、強度等因素影響。
呼吸障礙是最需要受檢者花點時間去了解一下，檢查結果是如何判定，嚴重程度如何區分，與不同嚴重程度的呼吸障礙所代表的意義，須參閱詳細說明
動脈血氧氣飽和度，列有整個睡眠檢查期間內受檢者總計有多少時間低於90％，清醒時、睡眠中，快速眼動睡眠與非快速眼動睡眠等各時期之平均值，發生呼吸障礙時之平均值，與呼吸障礙時之最低值。而一般正常人動脈血氧飽和度多在98至100％間，睡覺期間可以容許下降5到8％，因此若出現動脈血氧飽和度低於90％，就代表身體動脈血液氧氣的供給出了問題。受檢者從前述所列的各項動脈血氧飽和度資料，可以簡單地了解睡眠期間所發生的呼吸障礙對身體生理功能上可能的影響。
依據前面所描述各項睡眠檢查的結果，分別針對受檢者的個別需要，在體重控制、睡眠姿勢、飲酒、鎮靜劑或安眠藥的使用、開車，做出不同的建議。同時也視受檢者的可能需求，評估是否睡眠間佩帶氣道連續陽壓裝置的治療，或其他專科醫師之進一步處置，與再次追蹤睡眠檢查的時程。這一部分是每一位受檢者需要仔細閱讀與了解的，不然呼吸障礙的睡眠檢查就要算是白做了！
本文摘自高醫醫訊(94年5月)
高雄醫學院附設醫院胸腔內科自2001年4月開始，以多重生理頻道睡眠檢查儀為病人服務，截至2004年底，累計有186人次接受呼吸障礙睡眠檢查。經過數次修改，檢查報告的內容涵蓋了以英文表格與圖形的睡眠醫學專業所需，含睡眠品質與呼吸障礙兩大類，的詳細資料與統計數據。加上中英文並列文字敘述性的判讀與建議，讓其他分科醫師與病人或家屬也能看得懂檢查的結果。著眼於以病人為中心的理念，不僅要讓病人清楚自己的狀況，且能夠方便的徵詢其他相關醫護人員，尋求第二意見，從而得到個別性的全人照護。
第一部份檢查資料是受檢病人的基本資料，如姓名，性別，出生年月日，年齡，病歷號碼，身高，與體重。也列入檢查的開始時間、停止時間、總計時間。
第二部份資訊收集將檢查的多重生理頻道，以中文與對應的英文簡寫一一列出。也針對呼吸、心臟、神經、精神、行為、胃腸、泌尿、內分泌等，不同器官系統障礙的睡眠檢查，收集其特殊的生理訊號加以分析判讀。
第三部份是分別依照睡眠結構與品質、打鼾、呼吸障礙與動脈血氧氣飽和度，四個分項加以判牘。睡眠結構與品質列出了實際入睡共有幾分鐘，且依據腦波、眼肌電與頦下肌電圖等資料將睡眠分期：包括代表作夢的快速眼動期；代表深睡、熟睡之好品質睡眠之慢波睡眠的第四期與第三期；代表淺睡、似睡非睡，或睡不安穩之品質不佳的快波睡眠的第二期與第一期，且列出各期分別佔睡眠時間的百分比。也列出熄燈後到入睡的時間，入睡後回醒的時間，有發生體位移動的時間，供受檢者與醫師自我比對與參考。
打鼾的判讀結果是最具爭議性的，因為到目前為止，打鼾尚未有一致的判讀標準。本檢查室打鼾的分析，是依據黏貼在受檢者頸部麥克風所產生的訊號，而它會受黏貼的位置、緊密程度、發聲頻率、強度等因素影響。
呼吸障礙是最需要受檢者花點時間去了解一下，檢查結果是如何判定，嚴重程度如何區分，與不同嚴重程度的呼吸障礙所代表的意義，須參閱詳細說明
動脈血氧氣飽和度，列有整個睡眠檢查期間內受檢者總計有多少時間低於90％，清醒時、睡眠中，快速眼動睡眠與非快速眼動睡眠等各時期之平均值，發生呼吸障礙時之平均值，與呼吸障礙時之最低值。而一般正常人動脈血氧飽和度多在98至100％間，睡覺期間可以容許下降5到8％，因此若出現動脈血氧飽和度低於90％，就代表身體動脈血液氧氣的供給出了問題。受檢者從前述所列的各項動脈血氧飽和度資料，可以簡單地了解睡眠期間所發生的呼吸障礙對身體生理功能上可能的影響。
依據前面所描述各項睡眠檢查的結果，分別針對受檢者的個別需要，在體重控制、睡眠姿勢、飲酒、鎮靜劑或安眠藥的使用、開車，做出不同的建議。同時也視受檢者的可能需求，評估是否睡眠間佩帶氣道連續陽壓裝置的治療，或其他專科醫師之進一步處置，與再次追蹤睡眠檢查的時程。這一部分是每一位受檢者需要仔細閱讀與了解的，不然呼吸障礙的睡眠檢查就要算是白做了！
本文摘自高醫醫訊(94年5月)
