臉部長期泛紅？連小甜甜都不知是「毛囊蟲」寄生肇禍！

臉部泛紅困擾著許多人，也是門診常見的皮膚問題。造成臉部泛紅的原因很多，較常見的原因包括臉部皮膚過敏、濕疹、脂漏性皮膚炎、酒糟、婦女更年期、及發燒、情緒變化、酒精、藥物、調味料、辛辣香料等因素。台北市立聯合醫院中興院區皮膚科近來發現數起臉部長期泛紅病患，其病因都是由毛囊蟲寄生臉部皮膚引起。

臺北市立聯合醫院皮膚科主任潘企岳說，這些病患年齡分佈從年輕人到老年人都有，男女比例接近，他們的症狀大多為臉部長期泛紅，求診數年無法改善，多數人臉部伴隨紅色丘疹或膿皰，狀似酒糟、青春痘或毛囊炎，常見搔癢感，部分患者甚至有蟲體爬行的感覺，尤以夜間為盛。

病灶分佈以Ｔ字部位及臉頰為主，也可能分布於頭皮、頸部、前胸、後背甚至睫毛根部。少數患者皮膚外觀正常，僅有輕微搔癢感。部分病患一直被當成皮膚過敏或濕疹治療，長期塗抹濕疹藥膏，症狀僅能暫時緩解但問題仍然持續甚至更嚴重。

他指出，毛囊蟲又稱〝毛囊皰蟲〞或〝蠕形蟲〞，動物分類屬蜘蛛綱，和塵蹣、疥蟲、蝨及蠍子、蜘蛛隸屬同一家族。蟲體透明成長條狀，幼蟲六足，成蟲八足，大小約0.1∼0.4 mm，比塵蹣及疥蟲大一點，用低倍顯微鏡即清晰可見。

毛囊蟲長久以來被認為是人體皮膚正常的寄生蟲，一旦感染，它們將寄生於毛孔內皮脂腺或毛囊中，吸食皮脂為生，夜間會爬行至皮膚表面交配繁殖。喜寄生於油脂分泌旺盛的部位像是臉部、頭皮、眼瞼等部位。如果遇到環境適合，單一毛孔甚至有數十隻毛囊蟲寄生其中。一般認為正常情況下，蟲體數量不多則不會引起皮膚問題，如其數量過多即可能引起症狀。但目前看來，即使其蟲體數量不多也會造成皮膚問題，且問題比想像中來得嚴重。

毛囊蟲可經由臉部密切接觸，共用毛巾、寢具、化妝器材，或接觸寵物等途徑而感染，皮膚油脂分泌旺盛即適合其生長，所以預防方式為避免共用毛巾、寢具及化妝器具，家中寵物如貓、狗皮毛異常應避免接觸並立即請獸醫診治，油性膚質者應適度洗臉以清除臉部過多油脂，並避免使用油性保養品及化妝品。治療方式以口服及外用並行治療，通常需時2至3個月以上，多數患者可獲得顯著改善，脈衝光作為輔助療法對於泛紅也有不錯效果。