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告別雪花臉:中醫談脂漏性皮膚炎,教你「辨」證分型!

文�署立豐原醫院中醫科主治醫師 王儷臻

當季節交替時皮脂腺活性異常,引起皮脂腺周圍發炎。中醫稱之「白屑風」、「面遊風」。發病部位符合風性上行輕揚的特性,如頭皮、T字區、眉毛、鼻側等皮脂腺分泌稠密的部位。是種慢性、反覆發作與體質有關的疾病。

◆辨證分型

(一)風熱血燥型:
皮膚乾燥、脫屑、搔癢,梳頭時屑如雪片紛飛。感風熱之邪,邪鬱肌表,出汗、油脂多的皮膚成為皮屑芽孢桿菌的溫床,鬱久化燥,燥熱之邪傷津灼液造成血燥。缺乏血液滋養的皮膚乾燥易脫屑。

(二)腸胃濕熱型:
好發喜辛辣、腥、發物的患者,皮脂腺過度分泌,頭皮、T字區等浮出一層油,毛孔粗大,擠出黃白色皮脂。寶寶頭皮上出現一些黃色、油性呈塊狀的分泌物,方如胃苓湯加減。

(三)肝氣鬱結型:
中醫講七情,壓力、興奮等,導致肝氣鬱結,氣鬱化熱,熱邪使陰血內耗,造成皮膚搔癢、發紅。方如加味逍遙散加減。

◆中藥治療

(一)活血藥:活血藥促進局部血循,血液流通使累積的皮脂、黑色素
   被代謝,如牡丹皮、赤勺。
(二)清熱利濕藥:黃芩、黃柏等清熱燥濕藥,可改善膚質充血、紅腫
   、黃色痂狀分泌物的現象。
(三)宣發肺氣:肺主皮毛,使用白芷、白芨等、使毛孔自由呼吸,鎖
   住水分。
(四)滋陰養血:補充血液,潤澤肌膚使揮別枯乾、黯沈。高含氧的血
   液讓您的肌膚水嫩透光。
(五)外用中藥如紫雲膏涼血養血活血可用於乾燥脫屑型的肌膚,修復
   受損組織。

◆如何防範

(一)飲食避免香辛料及酒。
(二)用指腹輕輕按摩、水溫不要太熱、因為高溫及用力刺激會加速皮
   脂及黑色素的分泌。
(三)使用新保養品、洗髮精,先在耳後測試,觀察是否有烘熱、癢、
   痛、紅腫的情形,不用含酒精的產品,一般而言,凝膠或凍狀產
   品常含有酒精。
(四)機車騎士要經常更換安全帽頭套。
(五)外油內乾的肌膚也要注意保濕,蒸臉、熱烘能幫助黃白色皮脂排
   除。

原文刊載於新醫藥週刊(86年10月30日)

王儷臻醫師小檔案
現任:署立豐原醫院中醫科主治醫師
   KingNet國家網路醫院中醫門診駐院醫師
經歷:署立豐原醫院中醫科主治醫師
   建成中醫醫院主治醫師
   華夏中醫醫院主治醫師
專長:中醫美容、中醫針灸
本文作者:王儷臻醫師

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