冷鋒過境，老人家『悶悶不樂』嗎？淺談心肺同治理論！

八十歲的老先生，有近十年胸悶、氣喘、咳嗽老毛病，有時還會心悸，經診斷有『缺血性心臟病』以及『慢性阻塞性肺病』，也一直分別在心臟科、胸腔科定期回診，並服用阿斯匹靈、乙型受體阻斷劑、支氣管擴張劑、化痰藥等治療。去年立冬過後感覺症狀隨著一波波天氣變冷愈來愈明顯，然而回診檢查心、肺的功能並無明顯惡化，於是至中醫求診。

台北市立聯合醫院中醫科主治醫師黃伯瑜建議，同時服用中藥治療約四週後，即感覺咳嗽與痰量明顯改善，半夜發作胸悶的次數及程度不像以前那麼嚴重，走較遠的路或爬樓梯也沒有以前那麼容易氣喘和心悸。因此建議繼續同時接受中西醫合治一段時間。

所用的中藥處方包括：當歸『養血通脈』，可以提高氧氣利用率。肉桂『溫陽』，用來擴張血管，促進血液循環。半夏、陳皮用來『化痰』。蘇子、厚朴、前胡『降氣』，有平喘的作用，可同時減輕心肺疾病症狀，改善慢性病生活品質。

黃伯瑜指出，無論是心血管疾病或是慢性肺部疾病，常會同時出現胸悶、氣喘等症狀，中醫統稱為『胸痹』，痹即是「閉」的意思，指氣血閉塞不通；此與現代醫學指的心臟缺血，或是呼吸道阻力增加導致缺氧，意思相近。而傳統中醫並不使用胸部Ｘ光、肺功能、心電圖、心導管等檢查，因此在治療藥物配伍上，就會同時兼顧心肺，才能避免誤診誤治。

同時接受中西醫治療的目的，是希望可以兼取二者之長－「西醫控制病情、降低死亡率」。中醫改善生活品質、減少藥物副作用。

要提醒的是，由於每個人的體質、病情不同，服用的西藥也不同，因此若想同時接受中西醫治療，絕對不可自行服用偏方，應尋求中醫師，說明目前所服用藥物及所作過的重要檢查結果，以利醫師診治。


新聞資料來源：臺北市立聯合醫院