「健康浴手」96年手部衛生推廣活動

美國微生物學會曾針對一項8000人的電話調查訪問，發現絕大多數的民眾（95﹪）都表示他們上完廁所後有洗手，不過當研究人員實地在公廁中的調查卻發現，只有67﹪的民眾上完廁所後真的有洗手。洗手，一件看似簡單卻很重要的事，世界衛生組織曾發表了一份研究報告指出以肥皂和用適當的洗手方法，來養成洗手的習慣，是可以減少兒童患上肚瀉等病症達53%，且本季節恰是腺病毒的傳染季節（腺病毒可造成最近的結膜炎及呼吸道、腸胃道、泌尿道的感染），而透過正確的洗手，就可輕鬆預防腺病毒及腸病毒等流行疾病。在一百五十幾年前Semmelweiss觀察到以含氯水洗手，可減少產婦之產褥熱、敗血症及死亡。一直到目前陸續有不少著作指出洗手與院內交互感染的控制有關。洗手無庸置疑的是為預防病原菌的散播，以降低院內感染的發生，誠如大家所知，一般人手上會有暫時性菌叢(transient flora；大多為革蘭氏陰性菌，不易在皮膚上存活，被認為是非移生菌)及固有性菌叢(resident flora；如 CoNS, Corynebacterium, Propionibacterium)。污染的微生物可在手上存活一段時間(30分到數個小時)，使得它們能藉由手的接觸傳染給其他病人。文獻中指出，一般的肥皂加清水洗手達一分鐘；Hibscrab加清水洗手30秒；含酒精的乾性洗手液使用15秒，皆可清除手部暫時的細菌達98﹪以上。

為了預防傳染病，一般建議洗手的時間為如廁後、進食前、咳嗽及打噴嚏後、處理食物前、摸完寵物後、處理過排泄物或呼吸道分泌物後、從外面返回住家或辦公室時、及任何時候手部髒時。一天最好能洗手十次以上，常保清潔衛生。現今高倡『以病人安全為中心』理念的醫療環境下，洗手也是預防院內感染最簡單、最經濟的方法。為幫助本院住院、看診病患及社區親子民眾做好維護健康的第一道防線，並落實手部衛生，養成正確洗手的觀念，本院特於今日（10月24日）假本館一樓大廳舉辦「健康浴手手部衛生推廣活動」，由本院醫師及麥當勞叔叔教導病童洗手，小朋友在歡樂中，練習或復習「健康三法寶」（勤洗手，吃得巧，動得好）和「洗手五步驟」 (溼、搓、沖、捧、擦)，「健康三法寶」「洗手五步驟」也是預防腸病毒的八個祕訣。為了加深洗手的觀念，麥當勞叔叔請小朋友套上立體道具，變身成為大水龍頭、大洗手乳罐、大面紙盒，再由一名小朋友穿上大手套，完成「溼、搓、沖、捧、擦」等五個步驟，麥當勞叔叔也邀黃副院長與小朋友一同上台，以活潑生動有趣的方式學習洗手，希望藉由本活動讓大家都能養成正確洗手的好習慣，預防疾病的傳染。

本文作者【國泰綜合醫院】
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