不要輕忽你的“小傷口”

結核病在沉寂許久後，最近十年於全世界又有慢慢攀升的趨勢，這已變成重要的公共衛生課題。根據統計，在台灣所有的結核病例中，約有十分之一是屬於肺外結核。台灣肺外結核侵犯的位置以肋膜最為常見，而皮膚結核約佔肺外結核不到百分之一。皮膚結核在臨床上的表現多樣，加上病例報告稀少，因此病人常常無法得到正確的診斷與治療。

署立基隆醫院在此提出一個肺外結核感染以皮膚潰瘍為表現的特殊案例患者是一位三十五歲的年輕女性，長期受下背疼痛所苦，並且於右臀部及右乳房下方出現慢性的皮膚潰瘍，患者在復健科及一般外科治療八個月無效，最後轉至整形外科門診，住院接受手術清創，病理切片及細菌培養後才發現是肺外的結核菌感染，同時肺部也發現肺結核的情形，經由藥物治療及手術處理才得以將病情控制。

署立基隆醫院整形外科陳綱華醫師提醒民眾，對於慢性的傷口或一些癒合不良的傷口，或者是傷口出現在特殊的部位，千萬不要掉以輕心，盡早至整形外科門診接受進一步之診斷與治療，同時也呼籲基層醫師，發現特殊的傷口及皮膚病灶，一定要提高警覺，盡早轉介患者接受切片或細菌檢查，以免延誤治療，損害患者權益。