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新式玻璃體切除術 免縫線 小切口 恢復快

由於糖尿病、高血壓的盛行率增加,高度近視的人口愈來愈多,所導致的各種視網膜、黃斑部及玻璃體的病變如玻璃體出血、黃斑部病變、糖尿病視網膜病變或是視網膜剝離等,也越來越多,可能會需要手術來改善視力,沒有儘早治療,甚至會有失明的危機。

書田診所眼科主任醫師顏敏芳表示,傳統玻璃體切除術需先將結膜剪開,經鞏膜造3個約1.15mm的傷口,利用精密器械將玻璃體切除後,縫合傷口,術後在傷口處經常有異物感、紅腫、流淚等不舒服的現象,約1-2周後逐漸好轉,但少部分患者在一個月後仍會感到輕微異物感。新式玻璃體切除術免縫線,小切口,恢復較快,無異物感或感覺較輕。

何謂新式玻璃體切除術?顏敏芳指出,新式玻璃體切除術是使用套管針建立手術需要的三個通道,並在通道上安放臨時用的套管,手術器械均通過套管進出眼球,避免了手術器械反覆進出對眼球的損傷,同時,由於套管針和手術器械的直徑都很小,在拔除之後傷口能夠自行癒合,因此免縫線,恢復快。

特點為何?顏敏芳表示,手術不須剪開結膜,傷口癒合快,較無異物感,感染機會較低。有些單純的手術甚至可選擇用局部麻醉,避免全身麻醉的風險,恢復更快。手術費用,健保有給付,耗材部分是自費。

最後顏敏芳強調,黃斑部、視網膜等的疾病,對視力影響甚大,需儘早治療,以避免失明的危機。許多人對於麻醉或是手術後的不適會感到憂心,隨著手術技術的發展,新式玻璃體切除術免縫線小切口,可縮短手術時間,減輕術後異物感、紅腫等的困擾,是治療的另一種選擇。

比較表

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新式玻璃體切除術

傳統玻璃體切除術

手術時間

較短(約可節省20-30分鐘)

較長(約1-2小時)

術後傷口

不需將結膜切開,且鞏膜造孔處傷口小,故不需縫合

需將結膜剪開,鞏膜造孔處傷口較大,故需縫合

縫合

恢復時間

較短

較長

價格

手術健保給付,耗材部分需自費

 健保給付

本文作者:顏敏芳 主任醫師

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