耳朵不聽話 飛航中耳炎在作怪

6歲孩童，在出國前兩天出現咳嗽、流鼻涕症狀，因此就醫拿藥，建議最好延後出國行程，但仍依計畫出國。回國後出現嚴重鼻塞、聽不清楚聲音而就醫，發現罹患了「飛航中耳炎」。

書田診所小兒科主任醫師陳永綺表示，飛航中耳炎好發於孩童，因為孩童的耳咽管較平、短，當有感冒症狀時，喉嚨腺體腫大，易阻塞耳咽管。有過敏性鼻炎、慢性鼻炎或是顏面骨構造異常，咬合不正的人，發生機會也較大。

陳永綺說，發病原因主要是中耳壓力與大氣壓力形成壓力差的關係，因此特別容易出現在飛機起降時，嬰幼兒（1歲以下）發生率高達6成，孩童（ 7歲以下）則約3成，成年人有1成。

有何症狀？陳永綺提到，30%會有耳朵痛，尤其是在飛機下降時，26％會有耳鳴，其他還有可能出現鼻塞、聽力受影響等情況。在理學檢查會發現，有耳膜內縮、充血紅腫、中耳積水、甚至積血或耳膜破裂等現象。

飛航中耳炎發生在嬰幼兒時，會出現嚴重鼻塞、耳痛、哭鬧不停、聽力受影響等問題，如果反覆發作，形成慢性中耳炎，使孩童長期情緒不佳，甚至因為聽力受損，影響語言發展，或造成耳膜穿孔。

在治療方面，主要針對症狀治療，如有發燒（即使是微燒）、分泌物或疑似細菌感染，則給予抗生素治療，急性的中耳炎需7-14天的積極治療，在症狀緩解後，持續觀察2個月，留意耳中是否有積水，聽力是否有恢復。

最後，陳永綺提醒，當有感冒症狀時，即使很輕微，也應儘量避免搭乘飛機；如非搭不可，嬰幼兒可在飛機起降時吸奶嘴或吸奶瓶，孩童可教導他像大河馬打哈欠一般，大大的打哈欠，過敏性鼻炎的孩童，可在上飛機之前，依醫師指示使用鼻子收縮劑，搭配嚼口香糖、吞口水、或打哈欠等方式，平衡中耳腔中的壓力，減低發生飛航中耳炎的機會。