蜂窩性組織炎之照護

一、 何謂『蜂窩性組織炎』？
人體的皮下脂肪層是一區區呈現如蜂窩狀的組織，如果這個組織發炎了，就稱之為『蜂窩性組織炎』。

二、 發生的原因為何？
主要發生的原因是細菌感染，常見皮膚上有傷口時，細菌經由傷口侵入並釋放毒素，進而導致組織發炎；最常侵犯臉部、頸部及腳部；但未必一定由傷口進入，若身體其它部位有細菌感染，也可經淋巴系統或血液循環散佈造成『蜂窩性組織炎』。

三、 有什麼症狀？
局部呈現『紅、腫、熱、痛』並逐漸化膿和壞死，全身發冷、發熱，嚴重時甚至會導致敗血症。

四、 如何治療？
通常使用抗生素治療七至十天即可痊癒。但若形成膿瘍，就必須由外科醫師做切開引流及清創的處理。若傷口過於嚴重，醫師將視病情決定是否做局部皮層重建或植皮等整型手術。

五、 哪些人要特別注意『蜂窩性組織炎』的發生？

1. 抵抗力低者：
包括肝功能受損、免疫力較差或使用免疫抑制劑者、老年人、嬰兒、營養不良等，對病菌的抵抗力較弱，故傷口癒合力也較差；下肢腫脹，循環不良，有香港腳者也容易感染。

2. 傷口處於易受感染的環境：
如開放性的傷口、痛風、糖尿病患者等尤其要特別注意『蜂窩組織炎』的發生。此外因職業關係，從事戶外工作和活動者，容易因為外物挫傷或蚊蟲咬傷皮膚，而導致感染。

六、 居家注意事項
飲食注意事項： 宜多攝取高蛋白、高維生素C飲食，可促進傷口癒合並增加抵抗力。

傷口照護： 局部冰敷可減輕腫痛，一般市面上的膏藥或草藥千萬避免使用，以防加重感染。

有傷口時勿任意搔抓，並應每天換藥，保持敷料乾淨。

活動注意事項： 患肢應盡量減少活動並抬高肢體以促進靜脈的回流及減輕腫脹。

藥物注意事項： 蜂窩性組織炎以抗生素治療為主，須依醫師指示按時服用藥物，切勿自行調整藥物或停藥。

日常生活注意事項 ： 保持良好個人衛生習慣。 a.每天洗澡保持皮膚清潔乾爽。
b.每天更換乾淨衣物。
c.保持指甲平整。

平時應小心提防被蚊蟲叮咬抓破皮、被寵物抓破皮、被海鮮硬殼刺傷、外物刺傷(尤其生鏽的金屬)或香港腳皮膚龜裂破皮，以免細菌入侵。此外，口腔的蜂窩性組織炎大多因牙齒感染，例如牙齦間膿瘍、蛀牙、骨髓炎、牙周病、顎骨骨折或牙周膜受感染，或拔牙不當引發感染所引起，所以有牙齒方面的不適，也要特別小心提防。

保持正常生活作息及習慣，禁止熬夜、抽煙、喝酒等不良習慣，以防降低身體免疫力。

蜂窩性組織炎容易復發，對於任何小傷口應特別觀察注意及換藥。

回診追蹤 ： 依醫師指示按時回診追蹤。

若有發燒、患部紅腫擴大或傷口癒合情形差應立即回診求醫。