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天氣多變化濕熱 小心感冒咳嗽不已

近些日子以來,天氣一會兒熱一會兒又下起雨來,這種變化無窮的天氣,稍有不慎就感冒、流鼻水、頭痛就跟著來,發燒也難免,有人一二天就自癒,有人服藥後稍微改善,有些人雖然治療了仍然咳嗽不已甚至感染肺炎,發高燒不可不注意。

咳嗽是非常惱人的一個症狀,人說:「醫生怕治咳嗽」更說明導致咳嗽的病理機轉是相當複雜的,在門診病人來時主訴都是咳嗽居多,有時伴隨胸部悶痛或感覺呼吸困難,有人又會覺得頭昏腦脹,甚至有人咳到肋骨都斷了,也有人會主訴夜咳的厲害,也有人白天咳,晚上不咳,有些人是乾咳,有些痰很多,有稀有黏稠的,有些咳到吐甚至胃痛,有些婦人甚至會咳到滲尿,尤其生過小孩的婦女非常常見。

綜觀上述的種種主訴,有時是單一的症狀、有時是合併的,就可以知道這種鑑別之難度非常複雜。但也因如此,可以從中了解一些變化,譬如白天咳晚上睡著時就好,這一類的病人比較屬於緊張型的,除了藥物的控制外緩和情緒也非常重要,有些咳到胸悶甚至噁心之現象需注意是否有胃食道逆流,可以到醫院做胃鏡檢查以了解病情。除了這些以外不要輕忽其他的可能性,包括過敏性氣喘、肺結核、肺癌等,尤其是咳嗽超過三週以上一定要到醫院做進一步的檢查,以確立診斷及治療。

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