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淺談慢性阻塞性肺病肺部復健之呼吸大法及運動訓練

慢性阻塞性肺部疾病,是一種 由長期抽煙或空氣污染等,使得肺部產生慢性支氣管炎或肺氣腫所引起之氣流阻塞,這種氣流阻塞通常為緩慢進行,患者主要症狀為長期有痰或呼吸困難。而設法使現有的呼吸功能維持在最佳狀況,以維持相當程度的生活品質是治療此類病人之最大目標。所以我們特別介紹有關慢性阻塞性肺部疾病的相關呼吸常識,以幫助病患做居家自我照顧。
運動訓練
運動訓練可增加慢性阻塞性肺病患者之活動耐力。最好能用到大肌肉群且能模仿日常生活的動作,例如散步、舉手運動等動作。一般而言,上肢運動要比下肢運動需要更多的通氣量來維持,上肢運動訓練的肺部復健課程可減緩病患日常生活的氣喘情形。頻率方面以每周三到五天,每次30分鐘為宜。

呼吸訓練
患者宜學會腹式呼吸與噘嘴呼吸的正確方式以減少呼吸頻率和增加潮氣容積。呼吸訓練隨時都可以練習,每天至少三次,一次至少十分鐘,要常練習,才能夠自由運用,在呼吸急促時才可控制自己的呼吸。
(1)噘嘴呼吸
1.用鼻子吸氣,由1 數到 3, 吐氣時,如吹口哨般地噘起嘴唇後慢慢向前吹氣,由1默數到6 ,維持吐氣時間是吸氣時間的兩倍。氣促時,將上身略前傾用雙手撐著大腿或桌面有時亦可幫助症狀的緩解。

(2)腹式呼吸
腹式呼吸就是用橫膈帶動呼吸,練習的要領在吸氣時應使患者腹部鼓起,吐氣時使腹部凹下。練習時患者可將一手放在胸部,一手放在腹部,吸氣時感覺腹部的手升起。吐氣時感覺腹部的手下降。
慢性阻塞性肺病的治療必需從多方面者手;其中最重要的就是戒煙。根據調查顯示,肺氣腫的病患停止抽煙後,除了制止肺功能的惡化外,有時可以恢復至某種的度,因此,停止抽煙可以保住現有的肺功能。另外預防感染也是重要的課題之一。因此建議每年接受流行性感冒疫苗的注射,及每5年接受肺炎雙球菌疫苗注射。最後必須要強調的是肺部復健;肺部復健主要是呼吸方式的再訓練及運動訓練,它不但可以改善症狀,也可以改善病患的生活品質,是一種簡單而有效率的治療方式。

雖說慢性阻塞性肺病是一不可逆的病變,但我們可以預防它發生,就是戒煙!再次勸告各位癮君子們,早早戒煙,以免後患。
本文作者【侯堅醫師】
本文由【仁愛醫院】提供
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